Warum Gesundheitskompetenz immer mehr verloren geht | Dr. Andrea Morawe erklärt

In ihrer täglichen Arbeit sieht Dr. Andrea Morawe immer wieder,
welche Folgen es hat, wenn Gesundheitskompetenz fehlt. Für sie
ist klar: Das liegt nicht an einzelnen Menschen, sondern ist ein
grundlegendes Problem im System.


Ein Beispiel aus dem Alltag: Eine Patientin liest im Befund
„Vitamin-D-Mangel“. Die entscheidende Frage sollte nicht lauten
„Was ist Vitamin D?“, sondern vielmehr: „Hat das für mich eine
Bedeutung? Muss ich etwas tun – und wenn ja, was ist medizinisch
sinnvoll?“


Patient:innen bewegen sich als Laien durch ein hochkomplexes
System. Nach einem Arztgespräch bleibt oft nur etwa die Hälfte
der Informationen im Gedächtnis – ein völlig normales Phänomen.
Gleichzeitig ist die Zeit knapp: Ein durchschnittlicher Termin in
der Hausarztpraxis dauert rund 10 Minuten. In dieser Zeit sollen
Ärzt:innen zuhören, untersuchen, diagnostizieren und eine
Therapie einleiten. Dabei wird häufig mit medizinischer
Fachsprache gearbeitet, die für viele schwer zugänglich ist.


Hinzu kommt, dass Patient:innen oft zwischen verschiedenen
Akteur:innen vermitteln müssen. Das System selbst setzt klare
Schwerpunkte: Diagnostik und Behandlung werden vergütet,
Aufklärung, Prävention und langfristige Gesundheitsförderung
hingegen deutlich weniger.


Andrea betont, dass auch Ärzt:innen hier Verantwortung tragen. Es
braucht ein Umdenken in der Kommunikation. Methoden wie das
Teach-back-Prinzip, bei dem Patient:innen das Gesagte noch einmal
in eigenen Worten wiedergeben, können helfen, Verständnis zu
sichern. Auch schriftliche Informationen können eine wichtige
Unterstützung sein. Gesundheitskompetenz darf kein Zusatzangebot
sein, sondern muss ein fester Bestandteil guter medizinischer
Versorgung werden.


Viele Patient:innen suchen zusätzlich im Internet nach
Informationen. Das ist grundsätzlich nichts Negatives. Die
Schwierigkeit liegt vielmehr darin, verlässliche von
irreführenden Inhalten zu unterscheiden. Fehlinterpretationen
können schnell zu Verunsicherung oder unnötigen Ängsten führen.
Nicht die Informationssuche bei „Dr. Google“ ist das Problem –
sondern die fehlende Einordnung.


Die Frage bleibt: Wer ist eigentlich dafür verantwortlich,
Gesundheitskompetenz zu fördern? Ein zentrales Problem ist das
Fehlen einer klaren Orientierung im System. Ein stärker
etabliertes Primärarztmodell könnte hier als Leitstruktur dienen
und Patient:innen besser durch die Versorgung führen.


Dabei beginnt Gesundheitskompetenz viel früher, nämlich im
Kindesalter. Andrea sieht großes Potenzial darin,
Gesundheitsthemen bereits in Kitas und Schulen stärker zu
verankern. Regelmäßige Bewegung sollte selbstverständlich sein
und über die üblichen zwei Sportstunden hinausgehen. Auch
außerschulische Angebote könnten einen wichtigen Beitrag leisten.


Ein weiterer wichtiger Baustein ist die Ernährung. Diese prägt
die Gesundheit bereits vor der Geburt, muss danach aber aktiv
begleitet werden. Andrea spricht sich für mehr praxisnahe
Angebote aus, bei denen Kinder Gesundheit erleben und verstehen
können. Häufig scheitert die Umsetzung jedoch an fehlenden
finanziellen Ressourcen.


Früher wurde viel Gesundheitswissen im familiären Umfeld
weitergegeben. In Großfamilien gehörte es zum Alltag, sich
gegenseitig zu unterstützen und grundlegende Dinge zu vermitteln
– etwa, wie man mit Fieber umgeht. Diese Strukturen sind heute
seltener geworden.


Auch politische Rahmenbedingungen spielen eine Rolle. Andrea
kritisiert unter anderem die Ablehnung einer Zuckersteuer sowie
den Nutri-Score, den sie als wenig aussagekräftig empfindet.
Gleichzeitig verfolgt die Lebensmittelindustrie vor allem
wirtschaftliche Interessen – nicht primär gesundheitliche.


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