Modern Medicine mit Alessandro Falcone

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#69 Zu krank, zu spät, zu teuer: Das Präventionsversagen in Deutschland | Prof. Wolfgang Wick
07.04.2026
46 Minuten
In dieser Episode spreche ich mit Prof. Wolfgang Wick, Chefarzt der Neurologie des Universitätsklinikums Heidelberg und Vorsitzender des Wissenschaftsrates.





Obwohl wir in Deutschland knapp 500 Milliarden Euro pro Jahr für unsere Gesundheit ausgeben, landen wir bei der Lebenserwartung und vor allem bei den gesunden Lebensjahren nur im europäischen Mittelfeld.





Wir leisten uns ein Reparatursystem, das meistens erst dann aktiv wird, wenn das Kind bereits in den Brunnen gefallen ist. Doch in Zeiten des demografischen Wandels und explodierender Kosten ist dieses Modell nicht mehr nachhaltig.





In dieser Folge erfährst du:


Warum unser aktuelles Gesundheitsystem so nicht mehr lange funktionieren wird





Warum wir zwar wissen, was uns gesund hält, dieses Wissen aber kollektiv nicht in Handeln umsetzen





Eine neue Definition von Gesundheit, die nicht auf Perfektion beruht, sondern auf der Fähigkeit, nach Krisen immer wieder ins Gleichgewicht zurückzufinden





Warum das aktuelle Medizinstudium das Thema Gesunderhaltung fast völlig ignoriert und wie eine Präventivmedizin der Zukunft aussehen könte





00:00 Der gesundheitsbezogene Kulturwandel


03:11 Das 500-Milliarden-Euro-Problem


04:15 Beispiel Demenz: Prävention als Schlüsselwerkzeug


06:29 Interprofessionelle Ansätze und soziale Faktoren


08:59 Healthspan vs. Lifespan: Deutschland im Vergleich


11:54 Resilienz als Gesundheitsziel


14:08 Fehlende Präventionslehre im Medizinstudium


16:14 Daten, Fakten und politische Verantwortung


18:37 Longevity: Prävention aus der „unsexy“ Ecke holen


20:57 Regionale Zentren vs. zentrale Anlaufstelle für Prävention


25:57 Vorbild Zahnmedizin als Erfolgskonzept


28:52 Vision eines Primär-Vorsorgesystems


32:07 Verhältnis- vs. Verhaltensprävention


33:30 Die Bedeutung sozialer Unterschiede für die Gesundheit


35:40 Wirtschaftliche Hürden und finanzielle Anreize im System


37:57 Beispiel Adipositas


42:18 Mythos: Prävention wirkt erst nach Jahrzehnten





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#68 Der große Schilddrüsen-Irrtum: Warum Laborwerte nicht alles sind und was bei einer Unterfunktion (Hashimoto, etc.) wirklich hilft | Prof. Jörg Bojunga
24.03.2026
51 Minuten
In dieser Episode spreche ich mit Prof. Dr. Jörg Bojunga, Leiter der Schwerpunkte Endokrinologie, Diabetologie und Ernährungsmedizin am Universitätsklinikum Frankfurt und einer der führenden Experten für Schilddrüsenerkrankungen.





Die Schilddrüse ist weit mehr als nur ein kleines Organ am Hals, sie ist das „Benzin der Zellen“ und der zentrale Schrittmacher für nahezu jedes Organsystem in unserem Körper.





Doch in der klinischen Praxis herrscht oft eine gefährliche Diskrepanz: Während viele Menschen trotz „normaler“ Laborwerte unter massiven Symptomen leiden, werden andere unnötigerweise therapiert.





Wir räumen mit veralteten Konzeptenin der Endokrinologie auf und analysieren, wie eine moderne, Schilddrüsen-Diagnostik und Therapie wirklich aussehen sollte.





In dieser Folge erfährst du:





Warum Schilddrüsenhormone absolut lebensnotwendig sind und was passiert, wenn der zelluläre Motor ins Stocken gerät.





Die Falle der Normwerte: Warum statistische Mittelwerte den individuellen „Setpoint“ oft verfehlen und was die personalisierte Medizin der Zukunft verspricht.





️ Hashimoto & Autoimmunität: Wie chronische Entzündungen das Organ schleichend zerstören und warum wir in Deutschland „Weltmeister“ bei Schilddrüsen-Operationen sind.





Therapie-Optimierung: Warum eine reine T4-Substitution manchmal nicht ausreicht und, wann eine T3/T4-Kombination sinnvoll ist





00:00 Intro & Vorstellung


01:27 Warum brauchen wir die Schilddrüse überhaupt?


02:16 Das "Benzin der Zellen": Wie Schilddrüsenhormone wirken


02:59 Der TSH-Regelkreis: Wie das Gehirn die Schilddrüse steuert


04:21 Individueller SetpointWarum Normwerte manchmal trügen


05:26 Latente vs. manifeste Unterfunktion: Wann hat es Krankheitswert?


06:48 Das Problem mit unspezifischen Symptomen (Müdigkeit, Lustlosigkeit & Co.)


08:11 Risiko Überbehandlung: Warum Frauen in der Menopause oft fälschlicherweise L-Thyroxin erhalten


10:00 Menschen behandeln, keine Laborwerte


11:21 Hashimoto & Autoimmunthyreoiditis: Was steckt hinter der Entzündung?


12:21 "Weltmeister im Operieren": Die Situation der Schilddrüsenchirurgie in Deutschland


12:54 Antikörper-Screening: Sinnvoll oder medizinisch fehlgeleitet?


15:04 Nährstoffmangel als Ursache? Die Rolle der Ernährung


16:52 Die Rolle von Jod & Selen


19:11 Selen-Supplementation: Nutzen für Antikörper vs. Langzeitsicherheit


21:10 Das Vitamin-D-Paradoxon: Assoziation vs. Kausalität


25:43 Supplemente vs. Medikamente: Warum "natürlich" nicht immer "sicher" bedeutet


30:07 Labordiagnostik Deep Dive: Reicht die alleinige TSH-Bestimmung aus?


31:55 fT3 & fT4: Die Bedeutung der Hormon-Konversion verstehen


33:56 Die Rolle von reversem T3 (rT3)


36:53 Standardtherapie vs. T3/T4-Kombinationstherapie: Wann ein Wechsel sinnvoll ist


38:11 Warum kommerzielle Kombipräparate oft unphysiologisch sind


41:42 Die 30-Minuten-Regel: Kaffee, Eisen & Resorption von L-Thyroxin


46:00 Das Wichtigste: Was man aus dieser Folge mitnehmen sollte





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https://www.endocrinology.org/media/nlyjih02/bta-sfe-t3-statement-clinical-endocrinology-2023.pdf





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#67 Cholesterin-Fakten: Was Herz & Gefäße wirklich schützt | Prof. Ulrich Laufs
10.03.2026
1 Stunde 21 Minuten
In dieser Episode spreche ich mit Prof. Ulrich Laufs, Direktor der Klinik für Kardiologie am Universitätsklinikum Leipzig und einer der führenden Experten auf dem Gebiet der Lipidologie.





Cholesterin ist einerseits lebensnotwendiger Baustein unserer Zellen, gilt andererseits aber als Hauptverursacher für Herzinfarkte und Schlaganfälle. Doch was ist wissenschaftlicher Fakt und was ist Mythos? Wir räumen mit dem veralteten Bild vom „guten“ und „schlechten“ Cholesterin auf und analysieren, was die aktuelle Forschung über effektive Prävention und moderne Therapien sagt.





In dieser Folge erfährst du:


🩸 Welche essenziellen Aufgaben Cholesterin im Körper erfüllt und warum wir ohne es nicht überleben könnten.


️ Wie Lipoproteine (LDL) tatsächlich in die Gefäßwand eindringen, dort Entzündungen auslösen und warum Plaques so gefährlich sind.


🩺 Welche Parameter jenseits des LDL-Cholesterins wichtig sind (wie ApoB und Lp(a)) und wie man diese richtig einordnet


Warum wir das Lebenszeitrisiko betrachten sollten und warum Menschen oft zu spät behandelt werden.


Wie stark du deine Blutfette über die Nahrung beeinflussen kannst und wann Medikamente sinnvoll sein können.





Kapitel:


00:00:45 Was ist Cholesterin überhaupt und wofür braucht der Körper das?


00:01:11 Warum hat Cholesterin so einen schlechten Ruf?


00:03:50 Kausalität: Reicht ein hohes Cholesterin alleine für Gefäßverkalkung aus?


00:04:30 Der Entstehungsprozess: Endotheliale Dysfunktion und Ablagerungen


00:05:46 Gefährliche Plaques: Instabilität und das Risiko der Ruptur


00:07:27 Zwei Hauptprobleme: Chronische Durchblutungsstörung vs. akuter Verschluss


00:08:15 Transport im Blut: Was sind Lipoproteine (VLDL, LDL, HDL)?


00:10:28 Weitere Blutfettwerte: Triglyceride und Lipoprotein(a)


00:11:53 Mythos "Gutes Cholesterin": Warum ein hohes HDL nicht vor LDL schützt


00:15:19 Die wichtigsten Laborwerte


00:16:30 Fortgeschrittene Diagnostik: Die Bedeutung von ApoB


00:19:03 Warum das LDL trotzdem ein wichtiger Zielwert bleibt


00:22:36 Prävention als "Zähneputzen" für die Gefäße


00:23:34 Kritik an der Messung von Partikelgrößen (Small Dense LDL)


00:25:31 Lipoprotein(a): Genetisches Risiko und familiäres Screening


00:28:44 Optimale Blutfettwerte: Je niedriger, desto besser?


00:32:50 Evolutionärer Blick: Warum wir heute "zu hohe" Werte haben


00:36:12 Die Bedeutung des Lebensstils: Ernährung und Bewegung vs. Genetik


00:39:00 Gängige Zielwerte je nach Risikokonstellation


00:41:45 Statin-Therapie: Wirkung, Mythen und Fakten zu Nebenwirkungen


00:45:00 10-Jahres-Risiko vs Lebenszeitrisiko


00:54:00 Verschiedene Möglichkeiten der Lipidsenkung


00:57:30 LDL-Cholesterin durch Ernährung senken


01:02:00 Nahrungsergänzungsmittel zur Cholesterinsenkung


01:06:10 Wie kann man den Cholesterinspiegel medikamentös senken?


01:08:10 Statine & Demenzrisiko


01:12:30 Ezetimib, Bempedoinsäure und PCSK9-Hemmer


01:15:00 Welche spannenden Entwicklungen wird es in den nächsten Jahren in der Lipidologie geben?


01:18:40 Das Wichtigste: Was man aus dieser Folge mitnehmen sollte





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#66 - Die dunkle Seite des Biohackings: Was Influencer über Peptide, Testosteron & Co. verschweigen | Dr. Malte Puchert & Alexander Friedrich (Alexikon)
23.02.2026
2 Stunden 8 Minuten
In dieser Episode spreche ich mit Dr. Malte Puchert und Alexander Friedrich (Alexikon) über Biohacking, Peptide und den zunehmenden Trend zur pharmakologischen Selbstoptimierung.





Biohacking und Peptide werden immer populärer und dominieren zunehmend die Social Media Feeds. Genau deshalb haben wir uns zusammengesetzt, um das Thema aus unterschiedlichen Perspektiven zu beleuchten.





In dieser Folge erfährst du:


Was Biohacking ursprünglich bedeutete und warum es sich zunehmend in Richtung Medikamente verschiebt


Wie Peptide wie BPC 157 theoretisch wirken und welche Risiken häufig ausgeblendet werden


Weshalb Signalwege keine Outcome Studien ersetzen und was echte Evidenz ausmacht


Wie Influencer und Social Media den Optimierungsdruck verstärken


Wann Testosteronersatztherapie medizinisch sinnvoll ist und wann nicht





Kapitel


00:00:00 Intro


00:01:45 Was bedeutet Biohacking wirklich?


00:03:00 Parallelen zum Bodybuilding


00:07:00 Vom Lebensstil zur Pharmakologie: Wie sich Biohacking verändert hat


00:08:30 Peptide zwischen Medizin und Selbstoptimierung


00:13:00 BPC 157: Potentielle Wirkung & Nebenwirkungen


00:16:00 Hält die Pharmaindustrie Peptide bewusst zurück?


00:22:00 Verharmloste Risiken: Naiver Umgang mit Nebenwirkungen


00:24:00 Signalwege, Zellkultur und Realität: Warum Biologie komplexer ist


00:32:00 BPC 157 im Detail: Potenzielle Effekte und bekannte Risiken


00:33:45 Tumorwachstum


00:38:00 Marketing, Influencer und ökonomische Interessen


00:39:30 Peptide zwischen Bodybuilding, Performance und “Longevity”


00:42:00 Männlichkeitsideale, Social Media und psychologischer Druck


00:44:45 Abnehmspritzen, GLP 1 Agonisten, etc.


00:49:30 Qualitätsprobleme: Untergrundlabore und Verunreinigungen


00:51:00 Zugelassene Medikamente vs experimentelle Substanzen


00:55:00 Können wir Studien vorhersagen? Signalwege vs harte Endpunkte


01:01:30 Biohacker vs Wissenschaft: Rhetorik und Argumentationsmuster


01:07:30 Gesundheitssystem, Regulierung und ärztliche Verantwortung


01:12:00 Expertenstatus, Reichweite und Wissenschaftskommunikation


01:18:00 Testosteronersatztherapie: Indikation und Realität


01:21:30 Testosteronabfall im Alter: Pathologie oder Normalität?


01:24:00 Referenzbereiche und Grenzwerte: Was bedeuten sie wirklich?


01:29:30 Lebensstil und Testosteron: Was tatsächlich Einfluss hat


01:35:00 Gesamttestosteron vs freies Testosteron: Klinische Relevanz


01:39:00 Testosteron, Identität und gesellschaftliche Narrative


01:44:00 Kollagen: Evidenz und Erwartungen


01:47:00 Gelenkgesundheit: Was wissen wir wirklich?


01:49:00 Studienlage und methodische Limitationen


01:55:00 Kollagen vs hochwertiges Protein: Unterschiede und Mythen


01:58:00 Supplements im Check: Kreatin, Omega 3, Vitamin D


02:01:00 Mikronährstoffe und Optimierung


02:02:30 Coenzym Q10: Evidenz und Einsatz


02:04:00 Botanicals, Fatburner und sonstige Trends


02:08:00 Fazit und Einordnung





Hier findest du weitere »Modern Medicine« Episoden: https://www.alessandrofalcone.de/#podcast





Produktion: Rhine Side Studios Düsseldorf.


⁠https://rhinesidestudios.de⁠





Quellen:


1. Videobeitrag von iron_mike69 auf Instagram (abgerufen am 08.02.2026)


https://www.instagram.com/reels/DURwMMbD3gj/





2. Videobeitrag von thecoachrobin auf TikTok (abgerufen am 08.02.2026)


https://www.tiktok.com/@thecoachrobin/video/7572300312342580502?_r=1&_t=ZG-93jGhvMnMYL





3. Videobeitrag von don_madsen auf Instagram (abgerufen am 08.02.2026)


https://www.instagram.com/reels/DSRzyYzkz01/





4. Videobeitrag ungeskriptet by Ben und Iron Mike Biohacking auf Youtube (abgerufen am 08.02.2026)


https://www.youtube.com/watch?v=TPaErjeAFNI&t=7272s





5. Videobeitrag von fh91_coaching auf Instagram (abgerufen am 08.02.2026)


https://www.instagram.com/reels/DUP56wWDS4y/





6. Videobeitrag von Animus auf TikTok (abgerufen am 08.02.2026)


https://vm.tiktok.com/ZGdudWaEr/





7. Videobeitrag von stiftungwarentest auf Instagram (abgerufen am 08.02.2026)


https://www.instagram.com/reels/DS10SLLjE64/
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#65 - Was dein Gehirn wirklich braucht: Ernährung, Nährstoffe und kognitive Funktion | Prof. Gunter Eckert
11.02.2026
1 Stunde 26 Minuten
In dieser Episode spreche ich mit Prof. Gunter Eckert, Professor für Ernährung in Prävention und Therapie an der Universität Gießen und ausgewiesener Experte für den Zusammenhang zwischen Ernährung, Nährstoffen und Gehirngesundheit.





Unser Gehirn ist ein hochaktives Stoffwechselorgan und besonders sensibel für das, was wir täglich essen. Wir sprechen darüber, wie Ernährung die kognitive Funktion beeinflusst, welche Rolle Fette, Proteine und Mikronährstoffe spielen und was die Wissenschaft heute realistisch zur Demenzprävention sagen kann.





In dieser Folge erfährst du:


Welche Rolle Cholesterin für das Gehirn spielt und warum es häufig falsch eingeordnet wird


Wie Fischkonsum, Omega 3 und mögliche Schwermetallbelastungen sinnvoll bewertet werden sollten


Welche Vitamine und Supplements für die Gehirngesundheit relevant sind


Warum mediterrane Ernährung, Polyphenole und Antioxidantien mit kognitiver Gesundheit zusammenhängen





Kapitel:


00:00:45 Grundlagen: warum Ernährung fürs Gehirn relevant ist


00:02:21 Energiebedarf des Gehirns und was das praktisch bedeutet


00:04:55 Fett als Struktur und Signal: warum die Qualität zählt


00:07:51 Omega 3: Funktionen, Quellen, typische Fehler


00:11:45 Omega 3 und Omega 6: warum das Verhältnis diskutiert wird


00:13:05 Omega 3 in der Praxis: Zielwerte und Umsetzung im Alltag


00:14:11 Schwermetalle in Fisch: Einordnung des Risikos


00:16:12 Fisch und Supplemente: Auswahl, Qualität, typische Fallstricke


00:18:10 Nährstoffprofil von Fisch: was er liefert und was nicht


00:20:06 Fischkonsum und Gesundheit: was die Daten hergeben


00:22:29 Protein und Gehirn: Bausteine für Neurotransmitter und Gewebe


00:24:14 Die Rolle von Cholesterin im Gehirn


00:27:35 Cholesterin im Kontext kognitiver Gesundheit: zentrale Punkte


00:28:44 Statine und Demenzprävention: Evidenz und offene Fragen


00:30:08 Alzheimer Forschung: methodische Probleme und widersprüchliche Befunde


00:32:31 Cholesterinstoffwechsel im Gehirn: Mechanismen und Relevanz


00:40:00 Die Rolle von Coenzym-Q10


00:45:22 Mediterrane Ernährung: Zusammenhang mit Kognition


00:51:00 Blaubeeren, Polyphenole und Antioxidantien


00:59:45 Vitamine fürs Nervensystem: Prioritäten und Risikogruppen


01:01:42 Supplements und Kognition: wann sinnvoll, wann nicht


01:08:03 Ginkgo biloba: Studienlage, Nutzen, Risiken


01:13:47 Kreatin und Kognition: was man erwarten kann


01:19:22 Die Rolle von Schlaf für die Gehirngesundheit


01:24:00 Abschließende Worte








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Podcast zu Omega-3 Fetten mit Prof. Clemens von Schacky:


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Links von Prof. Eckert:


https://www.linkedin.com/in/gunter-eckert-nuprevent/


https://www.uni-giessen.de/de/fbz/fb09/institute/ernaehrungswissenschaft/prof/nuprevent/team/eckert-gunter-p/index





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Über diesen Podcast

Longevity im Fokus: Alessandro Falcone (Medizin-Doktorand) spricht wöchentlich mit Top-Experten und Expertinnen über wissenschaftlich fundierte Strategien für ein langes, gesundes Leben. Von Ernährung und Fitness bis zu den neuesten medizinischen Innovationen – hier erfährst du, was wirklich funktioniert. https://www.alessandrofalcone.de
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