Episode 10 | Patient H.M. und die Geografie des Gedächtnisses

Episoden-Zusammenfassung


Stell dir vor, du wachst jeden Morgen ohne Erinnerung an gestern
auf. Stell dir vor, du triffst dieselbe Person hunderte Male und
erkennst sie kein einziges Mal. 55 Jahre lang war das die
Realität von Henry Molaison, der Welt bis zu seinem Tod 2008 nur
als "Patient H.M." bekannt.


1953 führte ein Chirurg in Hartford, Connecticut eine Operation
durch, die er selbst als "offen experimentell" bezeichnete, an
einem 27-Jährigen, der von Epilepsie gezeichnet war. Er entfernte
Teile beider medialer Temporallappen, einschließlich des größten
Teils des Hippocampus. Die Epilepsie besserte sich. Aber Henry
konnte nie wieder eine neue bewusste Erinnerung bilden.


Seine Tragödie wurde zur wichtigsten Einzelfallstudie in der
Geschichte der Gedächtniswissenschaft. Als die
Neurowissenschaftlerin Brenda Milner entdeckte, dass Henry neue
Fähigkeiten erlernen konnte, ohne sich je daran zu erinnern, sie
geübt zu haben, enthüllte sie etwas Erstaunliches: Gedächtnis ist
nicht eines. Das Gehirn enthält mehrere unabhängige
Gedächtnissysteme, jedes in unterschiedlichen Strukturen
beheimatet und nach unterschiedlichen Regeln arbeitend. Wir
verfolgen diese Entdeckung weiter bis zu Eric Kandels
Nobelpreis-gekrönter Arbeit an Meeresschnecken und zeigen, wie
die Molekularbiologie bestätigte, was die Tragödie eines
einzelnen Patienten zuerst offenbarte.



Behandelte Kernthemen


Henry Molaisons Leben, Epilepsie und die Operation von 1953,
die die Neurowissenschaft veränderte

Was Scoville entfernte und das katastrophale Ergebnis:
permanente anterograde Amnesie

Brenda Milners 50 Jahre Forschung an einem Patienten, der
sich nie an sie erinnerte

Das Spiegelzeichnen-Experiment: Lernen, ohne zu wissen, dass
man gelernt hat

Die Unterscheidung zwischen explizitem (deklarativem) und
implizitem (nondeklarativem) Gedächtnis

Squires Taxonomie: die Zuordnung von Gedächtnistypen zu
Hirnstrukturen

Die doppelte Dissoziation: Hippocampus-Schädigung vs.
Basalganglien-Schädigung

Die Wettervorhersage-Studie von Knowlton, Mangels und Squire

Weitere wegweisende Amnesie-Fälle: K.C., Clive Wearing,
Patient E.P.

Eric Kandels radikale Wette: Gedächtnis in einer
Meeresschnecke (Aplysia) erforschen

Der molekulare Schalter vom Kurzzeit- zum Langzeitgedächtnis

Die Post-mortem-Untersuchung von H.M.s Gehirn: 2.401
Schnitte, über 400.000 Live-Zuschauer




Erwähnte Forscher



Henry Molaison (Patient H.M.) (1926-2008): Der
am meisten untersuchte Amnesie-Patient der Geschichte


William Beecher Scoville (1906-1984):
Neurochirurg am Hartford Hospital, der die bilaterale mediale
Temporallappen-Resektion durchführte


Brenda Milner (geb. 1918, McGill University):
Pionierin der Neuropsychologie, untersuchte H.M. ab 1955,
entdeckte erhaltenes motorisches Lernen bei Amnesie


Suzanne Corkin (1937-2016, MIT): Studierte
H.M. fast fünf Jahrzehnte lang, Autorin von Permanent Present
Tense


Larry Squire (UC San Diego): Entwickelte die
Taxonomie der Gedächtnissysteme, untersuchte Patient E.P.


Neal Cohen (University of Illinois): Schlug
mit Squire die deklarative/prozedurale Unterscheidung vor,
inspiriert durch H.M.


Daniel Schacter (Harvard): Formalisierte die
Unterscheidung zwischen explizitem und implizitem Gedächtnis


Eric Kandel (geb. 1929, Columbia University):
Nobelpreis 2000 für die Entdeckung molekularer Mechanismen des
Gedächtnisses in Aplysia


Jacopo Annese (UC San Diego Brain
Observatory): Leitete die Post-mortem-Untersuchung und
3D-Rekonstruktion von H.M.s Gehirn


Wilder Penfield (Montreal Neurological
Institute): Stellte nach Erkennung der Schwere von H.M.s
Amnesie den Kontakt zwischen Scoville und Milner her




Wichtige Studien und Quellen


Scoville, W.B. & Milner, B. (1957). "Loss of recent
memory after bilateral hippocampal lesions." Journal of
Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 20(1), 11-21.

Milner, B. (1962). "Les troubles de la memoire accompagnant
des lesions hippocampiques bilaterales." In Physiologie de
l'hippocampe. Paris: CNRS.

Cohen, N.J. & Squire, L.R. (1980). "Preserved learning
and retention of pattern-analyzing skill in amnesia." Science,
210(4466), 207-210.

Knowlton, B.J., Mangels, J.A. & Squire, L.R. (1996). "A
neostriatal habit learning system in humans." Science, 273(5280),
1399-1402.

Kandel, E.R. (2001). "The molecular biology of memory
storage: A dialogue between genes and synapses." Science, 294,
1030-1038.

Annese, J. et al. (2014). "Postmortem examination of patient
H.M.'s brain." Nature Communications, 5, 3122.

Kandel, E.R. (2006). In Search of Memory: The Emergence of a
New Science of Mind. W.W. Norton.

Corkin, S. (2013). Permanent Present Tense: The Unforgettable
Life of the Amnesic Patient, H.M. Basic Books.




Wichtige Zahlen zum Merken



1953: Jahr von Henry Molaisons Operation (im
Alter von 27)


55 Jahre: Dauer von H.M.s Amnesie, von der
Operation bis zum Tod


50 Jahre: So lange studierte Brenda Milner
H.M., ohne dass er sich je an sie erinnerte


30 Durchgänge über 3 Tage:
Spiegelzeichnen-Sitzungen, in denen sich H.M. dramatisch
verbesserte, ohne sich an irgendetwas zu erinnern


20.000: Anzahl der Neuronen in Aplysia
(gegenüber rund 86 Milliarden im menschlichen Gehirn)


2000: Jahr, in dem Eric Kandel den Nobelpreis
erhielt


2.401 Schnitte: Anzahl der Sektionen aus H.M.s
Gehirn während der Post-mortem-Untersuchung


70 Mikrometer: Dicke jedes Gehirnschnitts
(0,07 mm)


400.000+: Menschen, die die live gestreamte
Dissektion verfolgten


2008: Jahr, in dem H.M. starb und sein wahrer
Name schließlich enthüllt wurde




Einprägsame Zitate
"Jeder Tag steht für sich allein, mit all der Freude und all
dem Kummer, den ich erlebt habe." 
(Henry Molaison)


"Gerade jetzt frage ich mich, ob ich etwas Falsches getan oder
gesagt habe? Wissen Sie, in diesem Moment sieht alles klar für mich
aus, aber was gerade davor passiert ist? Das beunruhigt mich. Es
ist wie Aufwachen aus einem Traum; ich erinnere mich einfach
nicht." 
(Henry Molaison)


"Offen experimentell." (Scoville und Milner, 1957, über die
Operation)


"Die erste experimentelle Demonstration erhaltenen Lernens bei
Amnesie." 
(Larry Squire, 2009, über Milners Spiegelzeichnen-Entdeckung)


"H.M. ist wahrscheinlich der bekannteste einzelne Patient in
der Geschichte der Neurowissenschaft." 
(Larry Squire, 2009)


"Die Molekularbiologie der Gedächtnisspeicherung: Ein Dialog
zwischen Genen und Synapsen." 
(Eric Kandel, Titel des Nobelvortrags 2001)


Die Kernidee


Gedächtnis ist nicht eines. Das Gehirn enthält mehrere
unabhängige Gedächtnissysteme, die in verschiedenen Strukturen
untergebracht sind und nach verschiedenen Regeln arbeiten. Der
Hippocampus verarbeitet neue bewusste Erinnerungen (Fakten und
Ereignisse). Di...