Die Rolle der Synovialgewebeschädigung bei Kniearthrose: Neue Erkenntnisse für die Praxis

Kniearthrose ist eine weit verbreitete Erkrankung, die mit
Schmerzen und Funktionseinschränkungen einhergeht. Bisher galt eine
entzündliche Synovitis als Hauptursache für Schmerzen. Bildgebende
Verfahren wie Ultraschall und Magnetresonanztomografie zeigen eine
klare Korrelation zwischen Synovitis und Schmerz, vor allem in
frühen Krankheitsstadien. Doch in späten Stadien verlieren diese
Zusammenhänge an Bedeutung. Manche Patienten mit schwerer
Kniearthrose berichten über starke Schmerzen, obwohl sie in der
Bildgebung keine Anzeichen einer Entzündung zeigen.Welche anderen
Faktoren beeinflussen das Schmerzempfinden bei Kniearthrose? Eine
bisher wenig beachtete Möglichkeit ist die Schädigung des
Synovialgewebes, also der Strukturen, die das Gelenk umgeben und
für seine Homöostase wichtig sind. Die Hypothese: Chronische
Entzündungen führen langfristig zu Gewebeschäden, die auch nach
Abklingen der akuten Entzündung Schmerzen verursachen können. Um
diesen Zusammenhang besser zu verstehen, untersuchten Forscher der
Universität von Western Ontario in Kadada den Einfluss von
Synovialgewebeschäden auf Schmerzen bei Kniearthrose im
Spätstadium. Ihr Ziel war es, Entzündung und Gewebeschädigung als
separate Prozesse zu analysieren und ihre Bedeutung für die
Schmerzsymptomatik zu bestimmen. Die Forscher kamen im Rahmen der
Studie zu dem Resultat, dass eine Schädigung des Synovialgewebes in
Zusammenhang mit Schmerzen bei Kniearthrose im Spätstadium steht.
Dies ist unabhängig von Entzündungen und radiologisch sichtbaren
Schäden. Link zur Studie (PubMed):
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38971554/ Philpott HT et al.
Association between synovial tissue damage and pain in late-stage
knee osteoarthritis: A cross-sectional study. Osteoarthritis
Cartilage 2024; 32:1503-1512 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen
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