Hıçkırık

Herkese merhaba! Bu yazımızda hıçkırıktan bahsedeceğiz. Hıçkırık,
yaşamımız boyunca hemen hepimizi etkileyen, yaygın ve neredeyse her
zaman geçici bir durumdur. Diyafram kasının birden kasılması
sonucunda vokal kordlar arasındaki açıklığın istem dışı kapanması
ile gerçekleşen ani soluk alımı ve bu sırada sesin dışarı çıkması
ile oluşur. Bu yazıda hıçkırığın patofizyolojisi, etiyolojisi,
değerlendirilmesi ve tedavisini konuşacağız.​1​ Keyifli okumalar
diliyorum. Hıçkırıklar çoğunlukla kendi kendini sınırlayıcı
nitelikte olsa da, uzarsa yemeyi, içmeyi, uyumayı ve konuşmayı
kesintiye uğratarak yaşam kalitesini düşürebilir; artan ağrı;
uykusuzluğa, yorgunluğa ve strese neden olur veya ruh halini
olumsuz etkiler. Uzadığında, kilo kaybı ve dehidratasyon gibi ciddi
olumsuz etkilere sahip olabilir. Epidemiyoloji 48 saatten daha kısa
süren kısa hıçkırık nöbetleri yaygın olsa da, uzun süreli
hıçkırıkların insidansı ve prevalansı hakkında çok az şey
bilinmektedir. Bununla birlikte, ilerlemiş kanser hastalarını
içeren sistematik derlemede, % 1 ila 9'unun kalıcı veya inatçı
hıçkırıklara sahip olduğu görülmüştür. ​2​ Çalışmalar, erkeklerde
ve daha uzun boylu insanlarda hıçkırık prevalansının daha yüksek
olduğunu göstermektedir. Patofizyoloji Diyafram ve interkostal
kasların istemsiz, aralıklı, spazmodik kasılması nedeniyle hıçkırık
oluşur. Bu, glottisin aniden kapanmasıyla sona eren ve "hık" sesini
üreten ani nefes almaya neden olur. Hıçkırıklar genellikle dakikada
4-60 sıklıkta ortaya çıkar; frekans, nispeten sabit kalır.
Hıçkırığın birkaç nöral yoldan oluşan bir refleks arkı temsil
ettiğine inanılmaktadır. Sempatik zincirlerin yanı sıra, frenik ve
vagus sinirlerini içine alan bir afferent yol. Merkezi mediatörler
iyi tanımlanmamıştır; medulla oblongata ile beyin sapının retiküler
oluşumu, frenik sinir çekirdekleri ve hipotalamus arasındaki
etkileşimi içerdiği düşünülmektedir. Efferent yol, glotis ve
inspiratuar interkostal kaslara aksesuar efferent nöral
bağlantıları olan frenik sinirdir. 48 saatten uzun süren
hıçkırıkların patogenezi belirsizdir; olasılıkla, varsayılan
refleks arkının bir bileşeninin tetiklendiği düşünülmektedir.
Etiyoloji Hıçkırık nöbetleri (süresi