Procalcitonin- ein diagnostischer Parameter bei Infektionen chronisch Nierenkranker

Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sind einem erhöhten
Infektionsrisiko ausgesetzt. Durch unterschiedliche
Entzümndungsreaktionen im Organismus (durch Hämodialyse,
Autoimmunerkrankung, Abstossungsreaktion) kann es schwierig sein,
eine bakterielle Infektion von einem anderen Entzündungszustand
abzugrenzen. Procalcitonin (PCT), ein neuer Parameter zur
Diagnostik bakterieller Infektionen, zeigte sich in der
vorliegenden Studie durch eine eingeschränkte Nierenfunkton nicht
beeinfliusst. Lediglich die Hämodialyse bewirkte einen leichten
Anstieg des Parametes. Bei systemischer bakterieller Infektion
liess sich, unabhängig von der Grunderkrankung der Patienten, eine
vermehrte Freisetzung von PCT nachweisen. Bei Patienten mit
Autoimmunerkrankung wurden erhöhte PCT-Werte nur gefunden, wenn
zusätzlich eine bakterielle Infektion bestand. Im Gegensatz dazu
konnte bei autoimmunerkrankten Patienten ein kontinuierlich
erhöhtes CRP beobachtet werden. PCT erwies sich als ein nützlicher
Parameter für eine frühzeitige Diagnose und die Verlaufskontrolle
von bakteriellen Infektionen und deren Therapie bei Patienen mit
renalen Erkrankungen.