SO GEHT AMBULANT

Sanierung über reines Sparen verschiebt das Problem. Und Ambulantisierung ohne klare Pfade und finanzielle Leitplanken ist der schnellste Weg zu Doppelstrukturen. In dieser Dreierfolge beantworten wir 10 Geschäftsführerfragen - aus Sanierung, Klinikbetrieb und ambulanter Betreiberpraxis. - Erste 100 Tage: Liquidität, Abschlussfähigkeit, Steuerungsroutine - Kostenfresser: Personalquote, Speiseversorgung, Sachkosten, Einkauf - OP-Leistung: Start 1. Schnitt, Wechsel, AEMP/Material, Tagessteuerung - Zentral-OP ambulant-ready: Zufluss, Schleusen, Fast-Track, Nachsorge - Struktur: AOP-Zentrum vs Integration, Leistungsprofil, Zentren ohne Grundbetrieb zu killen Keine Theorie – sondern Klartext. Verständlich, relevant, umsetzbar. 00:00 Ambulantisierung parallel zur Sanierung: Warum „weiter wie früher“ Geld verbrennt 03:10 Frank Löscher: Ernst & Young, Artemed Klinikgruppe, heute Sanierung bei der Oberender AG 09:40 Stabilisieren in 100 Tagen: Liquidität sichern, Abschlussfähigkeit herstellen, Steuerungsroutine aufsetzen 18:30 Kostenfresser im Haus: Personalquote, BKT, medizinische Sachkosten, Einkauf und Standardisierung 29:10 Zentral-OP ambulant-fähig machen: Hybrid-DRGs, AOP-Katalog, Patientenzufluss, Trennung der Wege 40:20 OP trotz Auslastung nicht wirtschaftlich: wo Zeit wirklich verloren geht und wie du den Tag steuerst 50:30 AOP-Zentrum oder Integration? Leistungsprofil in der Region, Zentren aufbauen ohne den Grundbetrieb zu gefährden Links zur Episode: LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/sogehtambulant Spotify: https://open.spotify.com/show/7bkx0YMwlxPw1Cv9obyTEp?si=59a298527aa34650 Apple Podcasts: https://podcasts.apple.com/de/podcast/so-geht-ambulant/id1812622672 Website: sogehtambulant.de Fragen, Themenvorschläge oder Feedback? Schreib uns auf LinkedIn oder an: podcast@sogehtambulant.de an unsere Hosts Philipp Henßler und Jascha Rinke

Hybrid-DRG und AOP werden zunehmen – ob man will oder nicht. Die Frage ist: Organisiert man sie als "Rest" oder als sauberen Prozess? • Warum die Sektorengrenze jeden OP-Prozess verzerrt • Standardisierbar vs. nicht standardisierbar: das bessere Zielbild • Technik, Räume oder Prozesse? Die Prioritäten-Logik • OP-Kennzahlen, die wirklich steuern: OP-Minute, Schnittnahtzeit, Wechselzeiten • Beispielprojekt: was Umsetzung wirklich braucht • OP-Zentrum planen: drei Fragen, bevor man betoniert • OP-Statut vs. OP-Alltag: Durchsetzung statt Papier „Keine Theorie – sondern Klartext. Verständlich, relevant, umsetzbar.“ 00:00 — Sektorengrenze: Die Mauer muss weg 02:02 — Bild vom OP-System: Einstieg in den Fragenkatalog 15:41 — AOP/Hybrid-DRG: Der größte Denkfehler in Krankenhäusern 23:16 — OP-Steuerung: Warum OP-Zahl nichts sagt und OP-Minuten zählen 25:18 — Projekte & Umsetzung: Was in Paderborn den Unterschied gemacht hat 34:46 — OP-Manager & OP-Statut: Führung im Tagesgeschäft statt Papierlogik 49:49 — Blick nach vorn: Primärversorgung, Preiswahrheit, Zielbild Links zur Episode: LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/sogehtambulant Spotify: https://open.spotify.com/show/7bkx0YMwlxPw1Cv9obyTEp?si=59a298527aa34650 Apple Podcasts: https://podcasts.apple.com/de/podcast/so-geht-ambulant/id1812622672 Website: sogehtambulant.de Fragen, Themenvorschläge oder Feedback? Schreib uns auf LinkedIn oder an: podcast@sogehtambulant.de an unsere Hosts Philipp Henßler und Jascha Rinke

KV RLP-Vorstandsvize Dr. med. Andreas Bartels zeigt, wie Ambulantisierung, Honorare und Klinik-Kooperationen für Praxen wirklich funktionieren. Hybrid-DRG, unterfinanzierte Eingriffe und eine alternde Ärzteschaft: Die Ambulantisierung entscheidet, ob Praxen investieren, verkaufen oder schließen. KV RLP-Vorstandsvize Dr. med. Andreas Bartels spricht mit Philipp Henßler und Jascha Rinke über ambulante OP-Prozesse, faire Vergütung und die Rolle der Hybrid-DRG, über Entbudgetierung, Demografie und Klinik-Kooperationen, über ein Tool zur Hybrid-DRG-Abrechnung, mobile Arztpraxis und ASV als Brückenmodelle, über Physician Assistants, Community Health Nurses, Nachwuchsgewinnung und digitale Tools, die im Alltag wirklich Zeit sparen. Keine Theorie – sondern Klartext. Verständlich, relevant, umsetzbar. 00:00 – Lagebild und Einstieg in den Klartext 60 Prozent Hausärzte ohne Nachfolge, Rolle der KV, warum Ambulantisierung jetzt Weichen stellt. 02:00 – Vom Praxiskliniker zum KV-Vorstand Werdegang von Andreas Bartels, Erfahrungen aus der Tagesklinik und Blick auf ambulante OPs als Versorgungsmodell. 05:00 – Ambulante OPs, EBM-Desaster und Hybrid-DRG Unterfinanzierte Eingriffe, Sachkosten, neue AOP-Leistungen, Chancen und Grenzen der Hybrid-DRG für Praxen und Klinikkooperationen. 18:30 – Ambulante Zentren, Sektorengrenzen und Finanzierung Warum Praxiskliniken, Primärversorgungszentren und INZ oft an Regeln scheitern und was ein Systembruch bei der Finanzierung ändern würde. 29:30 – WebA, Abrechnung und Liquidität für Operateure Wie die KV mit WebA Hybrid-DRG und ASV abrechnet, Honorarflüsse stabilisiert und Bürokratie für Operateure reduziert. 34:30 – Entbudgetierung, Hausärzte und demografischer Druck Was wirklich entbudgetiert ist, wo Hausärzte verlieren, warum Sonografie und Schmerztherapie wackeln und wie die Demografie alles verschärft. 38:30 – Physician Assistants, Netze und neue Versorgungsmodelle Erwartungen an PAs und Community Health Nurses, regionale Netze, Grenzen der Delegation und warum nicht jede neue Rolle automatisch entlastet. 52:00 – Mobile Arztpraxis, ASV, Digitalisierung und Ausblick Mobile Versorgung im ländlichen Raum, bürokratische ASV-Wirklichkeit, digitale Vorbilder aus Estland und Bartels’ Prioritäten bis 2027. Links zur Episode: LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/sogehtambulant Spotify: https://open.spotify.com/show/7bkx0YMwlxPw1Cv9obyTEp?si=59a298527aa34650 Apple Podcasts: https://podcasts.apple.com/de/podcast/so-geht-ambulant/id1812622672 Website: sogehtambulant.de Fragen, Themenvorschläge oder Feedback? Schreib uns auf LinkedIn oder an: podcast@sogehtambulant.de an unsere Hosts Philipp Henßler und Jascha Rinke

Ambulante Chirurgie ist mehr als das Weglassen einer Nacht – und sie wird in Deutschland systematisch unterfinanziert. Sportorthopäde, OP-Zentrumsbetreiber und 1. Vorsitzender des Berufsverbands für Arthroskopie Ralf Müller-Rath erklärt Jascha Rinke, warum der EBM auf Daten aus den 90ern basiert, wieso Hybrid-DRG zwei Dumping-Systeme verbindet und wie OP-Zentren trotzdem überleben: Mischkalkulation, Prozessverdichtung, klare Teamstrukturen. Wir sprechen über Fehlanreize, politische Eingriffe in die Selbstverwaltung und darüber, wie ambulante OP-Zentren 2030 für Patienten und Betreiber wirklich aussehen können. Keine Theorie – sondern Klartext. Verständlich, relevant, umsetzbar. 04:30 – Vom Oberarzt zur eigenen Praxisklinik Ralf über seinen Weg in die Selbstständigkeit, Pionierarbeit im Ambulatorium und den Aufbau praxisklinischer Strukturen. 12:10 – Geschäftsmodell ambulantes OP-Zentrum in der Realität Mischkalkulation aus EBM, GOÄ, Selektivverträgen und Kooperationen – und warum EBM allein nicht trägt. 20:45 – Wie EBM wirklich funktioniert AL und TL, 90er-Jahre-Daten, fehlerhafte OP-Modelle und verpasste EBM-Reformen. 33:00 – Hybrid-DRG im Stresstest Handwerkliche Fehler, Dumping-Effekte, fehlende Datenbasis und völlige Intransparenz in der Kalkulation. 45:20 – Wie Praxiskliniken trotzdem überleben Standort, Menge, Teamqualität, Verdichtung der Prozesse – und die Grenzen dieser Strategie. 57:10 – Ambulantes Operieren 2030 Zentrumsbildung, Nachwuchsmangel und welche Rolle spezialisierte OP-Zentren künftig spielen. Links zur Episode: LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/sogehtambulant Spotify: https://open.spotify.com/show/7bkx0YMwlxPw1Cv9obyTEp?si=59a298527aa34650 Apple Podcasts: https://podcasts.apple.com/de/podcast/so-geht-ambulant/id1812622672 Website: sogehtambulant.de Fragen, Themenvorschläge oder Feedback? Schreib uns auf LinkedIn oder an: podcast@sogehtambulant.de