2 Therapie der schwer behandelbaren Depressionen

In dieser Folge mit Prof. Dr. med. Annette Brühl besprechen wir die
Therapieansätze und Behandlungsschritte von schwer behandelbaren
Depressionen (difficult to treat depression DTD). Gemäss einer
Kohortenstudie von 2017 kann eine Depression nicht mehr
mehrheitlich als eine isolierte und episodische Erkrankung
betrachtet werden, oft zeigt sich bei einem längeren
Beobachtungszeitraum und dimensionaler Betrachtungsweise eine
Chronifizierung oder unvollständige Erholung mit Residualsymptomen.
Wie erfassen wir diagnostisch eine schwer behandelbare Depression
und anhand welcher Behandlungsalgorithmen planen wir die Therapie?
Wie besprechen wir nichtmedikamentöse und auch interventionelle
Therapieansätze und deren Vor -und Nachteile mit den Patientinnen
und Patienten? Welchen Einfluss haben Comorbiditäten wie
Angststörungen oder Abhängigkeitserkrankungen auf den
Therapieerfolg? Besprochene Literatur: • Reconsidering the
prognosis of major depressive disorder across diagnostic
boundaries: full recovery is the exception rather than the rule.
Verduijn et al. BMC Medicine (2017), 15:215. doi:
10.1186/s12916-017-0972-8. • A personal account of depressive
illness and its antidepressant treatment. David S. Baldwin.
International Clinical Psychopharmacology (2019), 0268-1315,
invited paper. • Toward an evidence-based, operational definition
of treatment-resistant depression: When enough is enough. Conway et
al. (2017). Jan 1;74 (1):9-10. doi:
10.1001/jamapsychiatry.2016.2586. • Treatment outcomes for
depression: challenges and opportunites. Cuijpers et al. Lancet
Psychiatry (2020) Nov ; 7(11):925-927. doi :
10.1016/S2215-0366(20)30036-5. • Defining treatment-resistant
depression. Gaynes et al. Depress Anxiety (2020),
Feb;37(2):134-145. doi: 10.1002/da.22968. • Identifying
difficult-to-treat depression : differential diagnosis, subtypes
and comorbidities. Bradley N. Gaynes. Journal of Clinical
Psychiatrie (2009) : 70 Suppl.6 :10.doi :10.4088/JCP.8133su1c.02.
Psychiatrie und Psychotherapie Konzeption: Rosilla Bachmann Heinzer
& Dominic Dillier Redaktion: Rosilla Bachmann Heinzer
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