GESUNDHEITSZONE // zwei Kinderärzte über Probleme und Lösungen in ihrem Job

In dem Gespräch stellt sich Prof. Dr. Dagny Holle-Lee als Neurologin und Leiterin des Westdeutschen Kopfschmerz- und Schwindelzentrums in Essen vor. Sie berichtet über ihren Weg aus Wiesbaden und Mainz in die Kopfschmerzmedizin und erklärt, dass sie sich vor allem wegen der Vielseitigkeit der Migräne für dieses Thema begeistert. Dagny behandelt die Migräne auch bei Kindern und Jugendlichen. Sie betont, dass die Diagnose im Kindesalter oft zu spät oder gar nicht gestellt wird, weil Beschwerden wie Bauchschmerzen, Übelkeit oder Rückzug nicht direkt als Migräne erkannt werden. Sie beschreibt typische Hinweise wie Lichtempfindlichkeit, Reizempfindlichkeit, Blässe, Bedürfnis nach Ruhe und einen starken Tagesrhythmusbedarf. Zur Diagnostik sagt sie, dass vor allem die Anamnese und die körperliche Untersuchung wichtig seien. Kopfschmerztagebücher können zur Orientierung helfen, müssten aber nicht übergenau geführt werden. Bei einigen älteren Kindern und Jugendlichen hält sie je nach Verlauf auch weitere Abklärung wie ein MRT oder Blutuntersuchungen für sinnvoll. Bei der Behandlung nennt sie zunächst regelmäßigen Tagesrhythmus, genug Pausen, angepasste Dosierung von Schmerzmitteln und Magnesium. Für die Akuttherapie hält sie auch Triptane bei Jugendlichen für eine Option, teils off-label. Gegen Übelkeit und Erbrechen nennt sie zusätzliche Medikamente. Wichtig sei, den Schmerz früh zu durchbrechen. Für die Prophylaxe nennt sie Propranolol als zugelassenes Medikament, erwähnt aber auch Amitriptylin, CGRP-Antikörper und in bestimmten Fällen Botox als weitere Möglichkeiten. Sie sagt, eine vorbeugende Therapie sei sinnvoll, wenn die Migräne den Alltag, die Schule oder die Lebensqualität deutlich beeinträchtigt. Am Ende spricht sie über Auslöser und Begleitfaktoren wie Schlaf, Belastung, Sport und hormonelle Veränderungen. Sie betont, dass Migräne auch zwischen Attacken die Reizverarbeitung im Gehirn beeinflussen kann und dass Aufklärung für Kinder, Eltern und Schulen besonders wichtig ist. Kontakt: team@gesundheitszone.info Webseite: http://www.gesundheitszone.info Forum: http://forum.gesundheitszone.info/

In dieser Folge ist Dr. Christine Otto-Morris, psychologische Psychotherapeutin mit eigener Praxis in Kiel, bei uns zu Gast. Wir sprechen mit ihr über ihren beruflichen Werdegang, wie sie zunächst Psychologie studiert, dann viele Jahre in Kinderkliniken gearbeitet und parallel ihre Weiterbildung zur Psychotherapeutin abgeschlossen hat. Wir schildern, wie aufwendig und lang die Ausbildung zur psychologischen Psychotherapeutin ist. Dabei geht es um hohe finanzielle Belastungen, unbezahlte oder gering vergütete Arbeit in der Ausbildung, Prüfungen sowie den hohen Zeit- und Kraftaufwand neben Beruf und Familie. Wir erklären anschließend, warum Christine von der Klinik in die ambulante Praxis gewechselt ist. Für sie waren vor allem die längere Begleitung von Menschen, die Arbeit an Beziehungen und auch die fehlende Sicherheit in der Klinik ausschlaggebend. Wir geben Einblick in den Alltag einer Praxisgemeinschaft und beschreiben, wie dort gearbeitet wird: ohne Rezeption, mit eigenen Telefonen, eigenständiger Abrechnung und langen Sitzungen von meist 50 Minuten. Wir sprechen auch darüber, dass ein voller Arbeitstag in der Psychotherapie ein hohes Maß an Belastung u Konzentration erfordert. Ein weiterer Schwerpunkt ist die aktuelle Versorgungslage. Wir erläutern, warum Wartelisten für beide Seiten problematisch sind, wie die gesetzlich vorgeschriebenen Sprechstunden ablaufen und welche Folgen eine geplante Budgetierung und Vergütungskürzung für die psychotherapeutische Versorgung haben könnte. Zum Schluss sprechen wir über häufige Beschwerdebilder wie Depressionen und Ängste, über Auswirkungen von Corona, Medienkonsum und sozialen Problemen sowie über Suizidprävention. Wir nennen auch, was junge Menschen zur psychischen Gesundheit beitragen können, und betonen, wie wichtig es ist, sich bei Bedarf Hilfe zu suchen und politische Unterstützung für die Psychotherapie aufzubauen. Kontakt: team@gesundheitszone.info Webseite: http://www.gesundheitszone.info Forum: http://forum.gesundheitszone.info/

Im Gespräch stellt sich Dr. Maren Grütters als promovierte Neurobiologin, Unternehmerin und Hypnosecoach vor. Sie berichtet, dass sie nach dem Biologiestudium und der Promotion zunächst über zehn Jahre in einem mittelständischen Unternehmen im Management, Personalführung, Vertrieb und Marketing gearbeitet hat. Parallel habe sie sich mit Persönlichkeitsentwicklung und Beziehungsmustern beschäftigt und sei dabei auf die Hypnose gestoßen. Nach einer Ausbildung ab 2020 arbeitete sie ab 2021 als Hypnosecoach und gab zunächst nebenberuflich Hypnosen. Im Verlauf gründete sie ihr eigenes Unternehmen “me Time”. Daraus entwickelte sie eine Akademie und ein Franchise-System; inzwischen arbeitet sie mit einem Team und Partnern zusammen. Zur Ausbildung erklärt sie, dass es verschiedene Angebote am Markt gibt. Ihre eigene Ausbildung dauerte mehrere Monate. Bei MeTime umfasst die Ausbildung zum Hypnose Coach u.a. Themen zur Neurobiologie, dem Unterbewusstsein und vor allem praktische Arbeit mit Klienten. Die angehenden Hypnose Coaches werden persönlich von Maren ausgesucht, es bedarf jedoch keiner besonderen beruflichen Qualifikationen als Vorraussetzung. Im Team finden regelmäßiger Austausch, Weiterbildungen und ein Forum zu Themen wie Ängsten oder Depressionen statt. Zu den Klienten sagt Grütters, dass Menschen mit unterschiedlichen Themen kommen, etwa Vortragsangst, schwierige Beziehungsmustern, Bettnässen, Ängsten vor der Schule oder Nägelkauen bei Kindern. Sie beschreibt einen Ablauf mit Kennenlerngespräch, Fragebogen, gefolgt von einer Hypnose, Dauer etwa zwei Stunden und einer anschließenden Audio-Hypnose über mehrere Wochen, die jeder Klient erhält. Bei Kindern arbeite sie mit einer darauf spezialisierten Kollegin zusammen. Die Eltern würden einbezogen, die Kinder hätten aber ihren eigenen geschützten Raum, so dass nur ausgewählte Themen bei Bedarf mit den Eltern besprochen werden. Typische Themen seien Einkoten, Bettnässen, Ängste, sozialer Rückzug, Schlafprobleme und Schulangst. Sie betont, dass es nicht um Schuld gehe, sondern darum, was das Unterbewusstsein falsch verstanden habe. Zum neurobiologischen Hintergrund erklärt Maren, dass vieles unbewusst ablaufe und Kindheitserfahrungen im Unterbewusstsein gespeichert würden. Hypnose setze dort an, um alte Verknüpfungen zu lösen und neue zu stärken. Besonders häufig nennt sie Ängste und Essstörungen. Online-Hypnose funktioniere gut und mache etwa 40 Prozent ihrer Arbeit aus. Kontakt: team@gesundheitszone.info Webseite: http://www.gesundheitszone.info Forum: http://forum.gesundheitszone.info/

In dieser Folge sprechen wir mit unserer Kollegin Sigrid Bitzhenner, die als Kinderärztin in einer Gemeinschaftspraxis in Friedrichsort bei Kiel arbeitet. Wir geben einen Einblick in ihren Arbeitsalltag und in die Themen, die uns in der Kinder- und Jugendmedizin derzeit beschäftigen. Wir sprechen über Sigrids beruflichen Weg von der Uniklinik in Kiel in die Niederlassung und darüber, wie es zur Übernahme der Praxis kam. Dabei geht es auch um die organisatorischen Schritte bei der Niederlassung, um KV-Sitze, Ausschreibungen und die finanzielle Belastung am Anfang der Selbstständigkeit. Ein weiterer Schwerpunkt ist die wirtschaftliche und bürokratische Seite der Praxisarbeit. Wir beschreiben, wie verzögert die Vergütung zu Beginn der Niederlassung erfolgt, welche laufenden Kosten entstehen und wie wichtig Steuerberatung, Bankberatung und Personalplanung sind. Kurz gesagt, man wird zur Unternehmerin:). Außerdem sprechen wir über die aktuellen Herausforderungen in der Versorgung von Kindern und Jugendlichen. Dazu gehören der Fachkräftemangel, knappe Termine, lange Wartezeiten bei Fachärzten und die Rolle der Kinderarztpraxis als erste Anlaufstelle für viele akute und psychosoziale Probleme. Wir thematisieren auch den hohen Zeitaufwand durch Gespräche, Untersuchungen und die Betreuung von Familien. Ein weiteres Thema sind die Veränderungen im Umgang mit Eltern und die wachsende Rolle von Informationen aus sozialen Medien, die zum Teil zu großen Verunsicherungen führen. Zum Schluss geht es darum, warum wir unseren Beruf trotz aller Belastungen gerne ausüben und welche Bedeutung die Begleitung von Kindern und Jugendlichen über viele Jahre für uns hat. Kontakt: team@gesundheitszone.info Webseite: http://www.gesundheitszone.info Forum: http://forum.gesundheitszone.info/