Hinterfragt: Dexamethason in der Neuroonkologie

In dieser Episode diskutieren Dr. Sami Ridwan und Prof. Patrick
Schuss die Verwendung von Dexamethason bei neuroonkologischen
Patienten. Sie beleuchten die verschiedenen Formen des Hirnödems,
die Wirkungsweise und Dosierung von Dexamethason sowie die damit
verbundenen Nebenwirkungen. Zudem wird auf die molekularen
Tumoreffekte eingegangen und die Langzeitfolgen der
Dexamethason-Gabe erörtert. Abschließend werden Alternativen zu
Dexamethason und die aktuellen Leitlinien zur Steroidgabe
vorgestellt.


Takeaways


Dexamethason ist ein Standard bei Hirntumoren. Es gibt
verschiedene Formen des Hirnödems. Die Dosierung von Dexamethason
muss individuell angepasst werden. Dexamethason hat sowohl
positive als auch negative Effekte. Die Nebenwirkungen können
gravierend sein. Dexamethason kann die Tumorinvasivität erhöhen.
Langfristige Anwendung kann die Prognose verschlechtern.
Alternativen wie Bevacizumab sollten in Betracht gezogen werden.
Die Leitlinien empfehlen einen restriktiven Einsatz von
Steroiden. Eine individuelle Abwägung ist bei der Therapie
entscheidend.


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https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/032-054OL


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https://clinicaltrials.gov/study/NCT04266977?cond=%22Glioblastoma%22&intr=%22Dexamethasone%22&viewType=Table&rank=4