Pflege die Pflegenden

Christian Fuchs ist zum zweiten Mal bei „Pflege die Pflegenden" zu Gast. Er ist Intensivpfleger, Pflegepoet und Geschäftsführer von FAIR PLUS, einem ambulanten Pflege- und Intensivpflegedienst in Oberursel.


In dieser Folge sprechen wir über das, was auf einer Intensivstation tatsächlich passiert.


Über Sterben als pflegerische Kernaufgabe, über die Diskrepanz zwischen Virginia Hendersons Definition des Pflegeberufs und dem Alltag zwischen ECMO, Beatmung und Triage. Über die wirtschaftliche Logik, die in Therapieentscheidungen mitschwingt, und über das Konzept von Patricia Benner zur Pflegekompetenz, das uns zeigt, was wir gerade verlieren.





**Themen:**


- Was ist gute Intensivpflege, aus pflegerischer Sicht?


- Virginia Henderson und der „friedliche Tod" als pflegerische Aufgabe


- Wirtschaftlichkeit vs. Ethik: Wann ist Therapie noch sinnvoll?


- Sterbebegleitung als nicht abrechenbare Pflegeleistung


- Berufsfremde Tätigkeiten auf der Intensivstation


- Patricia Benner: From Novice to Expert, und warum wir die Experten verlieren


- Eigenverantwortung und ehrliche Selbsteinschätzung





**Timestamps:**


00:00 – Begrüßung und Einstieg


00:53 – Was ist gute Intensivpflege?


02:31 – Virginia Henderson und die pflegerische Aufgabe


03:28 – Hat das mit der Realität auf Intensiv noch zu tun?


04:34 – Friedlich sterben, was heißt das auf Intensiv?


05:38 – Das Beispiel Ösophagus-Karzinom: 90 Tage Intensivstation


09:20 – Pflegewissenschaft, APN und die Frage nach mehr Mitsprache


12:47 – Wer begleitet die Sterbenden? Die Pflege.


14:15 – Warum ist Sterbebegleitung nicht abrechenbar?


17:05 – Intensivmedizin oder Intensivpflege? Die Verwechslung.


20:44 – Berufsfremde Tätigkeiten und das Berufsbild


22:51 – Wie verändern wir das Berufsbild zum Positiven?


26:07 – Patricia Benner: From Novice to Expert


28:18 – Eigenverantwortung und Selbsteinschätzung


35:31 – Verabschiedung





**Über Christian Fuchs:**


Christian Fuchs ist Fachkrankenpfleger für Intensivpflege und Anästhesie. Im April 2025 hat er FAIR PLUS gegründet, einen ambulanten Pflege- und Intensivpflegedienst in Oberursel. Auf LinkedIn ist er als „Pflegepoet" bekannt für seine Geschichten aus dem Alltag der Intensivpflege.





**Links:**


- Christian Fuchs auf LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/christian-fuchs-242418335/


- FAIR PLUS, Ambulanter Pflegedienst Oberursel: https://fair-ambulant.de/


- Christian Fuchs auf Instagram: https://www.instagram.com/fuchsberger81/





**Erste Folge mit Christian Fuchs:**


https://pflege-die-pflegenden.com/episode/wenn-worte-toeten-ueber-die-stille-nach-dem-monitor-alarm





**Hörempfehlung, meine Folge zu Moral Injury:**


https://pflege-die-pflegenden.com/episode/moral-injury-wenn-pflege-die-eigenen-werte-verletzt-gast-celina-heitzmann





**Theoretische Quellen:**


- Henderson, V. (1966). *The Nature of Nursing: A Definition and Its Implications for Practice, Research, and Education*. New York: Macmillan.


- Benner, P. (1984). *From Novice to Expert: Excellence and Power in Clinical Nursing Practice*. Menlo Park, CA: Addison-Wesley. (deutsche Ausgabe: *Stufen zur Pflegekompetenz*, Verlag Hans Huber)

Am 14. April 2026 hat das deutsche Bundesgesundheitsministerium Einsparungen von rund 20 Milliarden Euro im Gesundheitswesen angekündigt. 12 Milliarden davon durch Ausgabenbremsen bei Leistungserbringern, 8 Milliarden durch höhere Zuzahlungen und veränderte Familienmitversicherung. Der Deutsche Pflegerat nennt es eine Wiederholung alter Fehler. Die Krankenhausgesellschaft warnt vor Personalabbau.





In dieser Folge spreche ich mit Christin Steinbach, Pflegeberaterin, darüber, was solche Meldungen mit denen machen, die jeden Tag in der Schicht stehen. Wir reden über die Realität in Pflegeheimen, über die Lücke zwischen politischen Entscheidungen und dem Pflegealltag, und über die Frage, ob Pflegende aus dem Ausland Deutschland überhaupt noch als attraktive Wahl sehen.





Eine Folge über Politik, die jeden Pflegealltag erreicht.





**Kapitel:**


- 0:00 Einstieg: Die 20-Mrd-Sparmeldung vom 14. April


- 1:50 Christins erste Reaktion: nicht Schock, sondern Resignation


- 3:20 Was die Botschaft an Pflegende sendet


- 4:39 Verteilungskampf zwischen Berufsgruppen


- 5:36 Einblick in den Pflegealltag im Heim


- 6:08 Wie reagieren Menschen, wenn sie plötzlich Pflege brauchen?


- 7:26 Pflege als Tabuthema neben Sterben und Tod


- 9:05 Kommen politische Debatten bei den Bürgern überhaupt an?


- 11:17 Warum gute Pflege eine Gesellschaft resilient macht


- 12:41 Können Einsparungen zu mehr Eigenverantwortung führen?


- 14:46 Personalbemessung und Realität: Was bedeutet das im Alltag?


- 17:04 Bundeseinheitliche Werte und Länderabweichungen


- 19:01 Mehr Personal allein ist nicht die Lösung


- 21:10 Burnout als Systemphänomen


- 25:03 Pflegende aus dem Ausland: Warum sollten sie kommen?


- 28:53 Konkurrenz Schweiz, Österreich, Schweden, England


- 30:30 Was hilft trotzdem? Empfehlungen für junge Pflegende


- 31:52 Schlusswort: Pflege braucht eine Lobby





**Quellen und Links:**





Personalbemessung nach § 113c SGB XI (Rothgang-Studie):


Gesetzestext: https://www.sozialgesetzbuch-sgb.de/sgbxi/113c.html


FAQ Pflegenetzwerk Deutschland: https://pflegenetzwerk-deutschland.de/faq-das-neue-personalbemessungsverfahren-in-der-langzeitpflege


AOK-Übersicht: https://www.aok.de/gp/stationaere-pflege/vollstationaere-pflege/personalbemessungsverfahren


DEVAP-Personaldialog: https://www.devap.de/news/kurzbericht-devap-personaldialog-personalbemessung-nach-113c-sgb-xi/





Studie zur Personalbemessung von Prof. Dr. Heinz Rothgang, Universität Bremen (SOCIUM)





Christin Steinbach auf LinkedIn:


https://www.linkedin.com/in/christin-steinbach





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Advanced Practice Nurses, Pflegeexpertinnen, APNs. Klingt nach Zukunft, klingt nach Aufwertung. Aber was passiert, wenn der Titel auf dem Papier steht und im Alltag niemand so richtig weiß, was man damit anfangen soll?





Laura Tandler ist APN auf einer internistischen Intensivstation. In dieser Folge spreche ich mit ihr über die Widerstände, die akademisierten Pflegefachpersonen in Deutschland begegnen.


Von ärztlichen Teams, die ihre Monopolstellung verteidigen, über ein Management, das keine Strukturen schafft, bis hin zu Pflegenden selbst, die Veränderung als Bedrohung erleben.


Wir sprechen über Delir-Prophylaxe als konkretes APN-Projekt, über die Grauzone zwischen pflegerischer und ärztlicher Verantwortung auf der Intensivstation, über das Pflegeberufegesetz und seine Vorbehaltsaufgaben, und über die Frage, ob der Master vor Burnout schützt oder neuen Frust erzeugt.





Und wir stellen eine Frage, die vielleicht unbequem ist: Wenn eine Gesellschaft nicht bereit ist, zehn Minuten Sterbebegleitung abzurechnen, was sagt das über unser Pflegeverständnis?





Zeitstempel


0:00 Begrüssung und Vorstellung Laura Tandler


1:07 Was macht eine APN in der Praxis konkret?


2:31 Beispiel: Delir-Prophylaxe auf der Intensivstation


3:40 Schnittpunkte zwischen Pflege und Medizin


4:20 Interprofessionelle Zusammenarbeit: Anspruch und Realität


6:03 Grauzone: Was ist Pflege, was ist ärztliche Arbeit?


7:36 Widerstände: Ärzte, Management, Pflege selbst


9:26 Umdenken im Team: Herausforderung für erfahrene Kolleginnen


9:57 Argument "kein Geld da": Warum das zu kurz greift


11:52 Wissen Ärzte, was Pflege eigentlich ist?


14:42 Gegenpol: Noradrenalin und die Realität auf der Intensivstation


15:57 Dialyse-Beispiel: Technische Fertigkeit als Pflegekompetenz


19:49 APN in der Praxis: Mittel- und langfristige Aufgaben


22:43 Pflegeberufegesetz und Vorbehaltsaufgaben seit 2020


25:24 Pflegeverständnis: Technik oder Menschlichkeit?


28:48 Gesellschaftspolitische Frage: Was ist uns Pflege wert?


31:17 Realität gestalten: Erst fragen wie, dann fragen ob


32:29 Schützt der Master vor Burnout?


35:22 Blick nach vorne: USA, Schweiz und was Deutschland braucht


37:39 Abschluss und Verabschiedung








Links


Laura Tandler auf LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/laura-tandler-a88971341/


Pflegeberufegesetz (PflBG) mit Vorbehaltsaufgaben (seit 2020): https://www.gesetze-im-internet.de/pflbg/


Podcast-Website: https://pflege-die-pflegenden.com








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Prof. em. Dr. Christa Olbrich: Die Seele der Pflege


Sie hat die Akademisierung der Pflege in Deutschland mitgeprägt. Sie war Krankenhaushelferin, Krankenschwester, Stationsleitung, Pflegepädagogin, Professorin. Mit über 80 Jahren ist sie immer noch aktiv. Und sie hat ein Buch geschrieben, das mich nicht mehr losgelassen hat.


In dieser Folge spreche ich mit Prof. em. Dr. Christa Olbrich über ihren Weg von der 16-jährigen Krankenhaushelferin zur Professorin für Pflegewissenschaft. Über eine Pflege, die schweigend diente und sich langsam emanzipiert. Über verinnerlichte Unterordnung, fehlende Entschuldigungen und die Parallelen zur Frauenbewegung. Über Selbstverantwortung als Schutz vor Burnout. Und über ihre Vision, dass Pflege wieder das leben kann, was sie im Kern ausmacht: den Menschen in seiner Ganzheit sehen.


Ein Gespräch, das bewegt. Und das zeigt, woher wir kommen und wohin wir gehen könnten.


Timestamps


0:00 – Teaser und Begrüssung 2:19 – Erster Kontakt mit Pflege, Tod und Berufung 5:27 – Die schweigende Pflege der 60er Jahre 8:48 – Parallelen zur Frauenemanzipation 10:45 – Aufwachsen in Armut und Eigenverantwortung 13:05 – Demütigungen und die Frage nach der Entschuldigung 14:39 – Der Weg zur Promotion: sechs Anläufe 17:45 – Warum Deutschland hinterherhinkt 21:22 – Die Pessimismusfalle 23:45 – Pflege als Heilkunde 27:04 – Kompetenz und Verantwortung statt Tätigkeitslisten 31:54 – Ohne Pflege bricht das Krankenhaus zusammen 34:00 – Warum Pflege sich organisieren muss 40:39 – Burnout-Prävention durch Selbstverantwortung 46:35 – Vision 2043 50:57 – KI und die Seele der Pflege


Links


Christa Olbrich – Website: https://christa-olbrich.com Christa Olbrich – LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/christa-olbrich-a5616469/ Christa Olbrich – Wikipedia: https://de.wikipedia.org/wiki/Christa_Olbrich


Bücher: Als wir nur tüchtige Mädchen waren (Wermeling Verlag 2025): https://www.wermeling-verlag.de/buchprogramm/christa-olbrich-als-wir-nur-tuechtige-maedchen-waren Pflegekompetenz, 4. Auflage (Hogrefe 2023): https://www.hogrefe.com/de/shop/pflegekompetenz-96601.html Wermeling Verlag: https://www.wermeling-verlag.de


Erwähnt im Gespräch: Agnes Karll: https://de.wikipedia.org/wiki/Agnes_Karll Christine Vogler (Präsidentin Deutscher Pflegerat): https://de.linkedin.com/in/christine-vogler-b13877ab Vera Lux (Präsidentin DBfK): https://www.linkedin.com/in/vera-lux-70a350110/ Deutscher Pflegerat: https://deutscher-pflegerat.de DBfK: https://www.dbfk.de


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