Rückenschmerzen verstehen – Rückenschmerzen beheben. Neurochirurg und Rückenexperte Prof. Dr. Christian Woiciechowsky erklärt wie und warum

Rückenschmerzen verstehen – Rückenschmerzen beheben. Neurochirurg und Rückenexperte Prof. Dr. Christian Woiciechowsky erklärt wie und warum

Episoden

Das Facetten-Syndrom - häufigste Ursache von Rückenschmerzen
02.03.2026
20 Minuten
Das lumbale Facettensyndrom ist eine Erkrankung der kleinen Wirbelgelenke im Lendenbereich – jener Gelenke, die unsere Wirbelsäule führen und stabilisieren. Durch Verschleiß, Fehlbelastung oder Entzündung werden diese Gelenke und vor allem die die Gelenke versorgenden Nerven, gereizt, was zu tiefem, meist einseitigem Rückenschmerz führt – typischerweise beim Überstrecken. Die Diagnose erfolgt durch klinische Untersuchung, Bildgebung und eine gezielte Blockaswn des Ramus medialis, der das Gelenk veersorgt. Behandelt wird vor allem konservativ: mit Physiotherapie, entzündungshemmenden Medikamenten und – wenn nötig – gezielten Injektionen oder der Radiofrequenzablation. Eine Operation ist nur in seltenen Ausnahmefällen erforderlich, wenn zusätzliche Probleme vorliegen, wie eine Einengung des Wirbelkanals oder eine Instabilität. Die gute Nachricht: Bei richtiger Diagnose lässt sich das Facettensyndrom in den meisten Fällen sehr gut behandeln.
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Intercostalneuralgie – Der gürtelförmige Brustschmerz
15.02.2026
20 Minuten
Plötzliche, brennende Schmerzen zwischen den Rippen, die bei jedem Atemzug schlimmer werden – viele denken an einen Herzinfarkt. Doch häufig ist die Ursache eine Intercostalneuralgie, ein Nervenschmerz zwischen den Rippen. In dieser Folge erfahren Sie, welche Ursachen von Gürtelrose bis Wirbelblockaden oder vielleicht ein Bandscheibenvorfall dahinterstecken können, wie die Diagnose gestellt wird und vor allem: welche Behandlungen wirklich helfen.
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Endoskopie - so geht Bandscheiben-OP heute
08.02.2026
15 Minuten
Wenn eine Bandscheibenoperation notwendig wird, stehen Patienten vor einer wichtigen Frage: mikroskopisch oder endoskopisch? Während in Südkorea, Japan, China, Indien und Thailand über 80% der Eingriffe minimal-invasiv durch ein Schlüselloch erfolgen, wird in Deutschland mehrheitlich noch klassisch operiert. Die endoskopische Technik bietet nachweislich Vorteile: weniger Schmerzen, schnellere Mobilisation, schneller zurück zur Aktivität, Job und Sport. Ich erkläre die beiden Zugangswege – transforaminal und interlaminär – und zeige auf, warum deutsche Chirurgen sich mit dieser Innovation so schwertun. Eine Episode, die Ihnen hilft, die richtigen Fragen zu stellen und die richtige Entscheidung zu treffen.
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Rückenschmerzen in den Medien: Zwischen Sensation und Wissenschaft
02.02.2026
18 Minuten
Patienten bringen häufig Zeitschriftenartikel über Rückenschmerzen mit in die Praxis. Aktueller Anlass: Ein Stern-Artikel mit vielversprechender Überschrift. Doch bei genauerer Analyse zeigt sich: Die entscheidende Unterscheidung zwischen unspezifischen und spezifischen Rückenschmerzen fehlt. Strukturelle Veränderungen werden pauschal als irrelevant abgetan. Das gesamte Spektrum minimalinvasiver Therapien bleibt unerwähnt. In dieser Episode beleuchte ich, wie mediale Berichterstattung funktioniert, warum "alles ist Psyche" den meisten Patienten nicht gerecht wird, und welche Behandlungsoptionen zwischen Physiotherapie und großer OP tatsächlich existieren. Erkenntnisse aus über 50.000 behandelten Rückenschmerzfällen inklusive.
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Baastrup-Syndrom – Wenn Dornfortsätze sich "küssen"
27.01.2026
13 Minuten
Das Baastrup-Syndrom ist eine häufig übersehene Ursache mittiger Rückenschmerzen, bei der sich die Dornfortsätze der Wirbelsäule berühren. Typisch sind Schmerzen bei Rückbeugung, während Vorbeugen oft Erleichterung bringt. Anders als oft vermutet, liegt das Problem nicht primär an der Bandscheibe, sondern an einem mechanisch-entzündlichen Prozess zwischen den Dornfortsätzen. In dieser Folge erklären wir, wie das Baastrup-Syndrom entsteht, woran man es klinisch erkennt und welche Rolle Bildgebung wie Röntgen, MRT oder CT spielt. Besonderes Augenmerk liegt auf der gezielten Injektionsdiagnostik, die häufig der Schlüssel zur korrekten Diagnose ist. Außerdem sprechen wir über sinnvolle Therapieoptionen – von Physiotherapie und Belastungsanpassung über Injektionen bis hin zu operativen Verfahren, die nur in ausgewählten Fällen notwendig sind. Fazit: Wer Rückenschmerzen nur auf Bandscheiben reduziert, übersieht mögliche Alternativen. Das Baastrup-Syndrom zeigt, wie wichtig eine präzise klinische Einordnung für eine erfolgreiche Behandlung ist.
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Über diesen Podcast

Rückenschmerzen zählen heute zu den häufigsten Beschwerden überhaupt – ob durch langes Sitzen, körperlich belastende Arbeit, Zwangshaltungen, Stress oder Verschleiß. Doch was genau steckt hinter den Schmerzen? Und vor allem: Wie lassen sie sich nachhaltig behandeln – jenseits von Schmerzmitteln und kurzfristiger Linderung? Prof. Dr. Christian Woiciechowsky, renommierter Neurochirurg und Spezialist für Wirbelsäulenerkrankungen, nimmt Sie mit auf eine verständliche Reise durch die Anatomie und Funktionsweise unserer Wirbelsäule. Er erklärt, warum Schmerzen entstehen, wann sie ernst zu nehmen sind und welche Rolle Bandscheiben, Facettengelenke, Nerven, Muskeln und Faszien dabei spielen. Neben fundierten medizinischen Hintergründen gibt Prof. Woiciechowsky auch einen Überblick über moderne diagnostische Verfahren, individuelle Therapiemöglichkeiten, konservative Methoden, minimalinvasive und operative Eingriffe und Prävention. Erfahren Sie, was Ihre Rückenschmerzen wirklich bedeuten – und wie Sie gezielt, sicher und nachhaltig etwas dagegen tun können

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