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In diesem Gespräch tauchen wir tief in das komplexe Thema der thorakolumbalen Berstungsfrakturen ein. PD Dr. med. Sonja Häckel, Oberärztin für Orthopädie am Inselspital Bern, erklärt die Klassifikationen, Traumamechanismen und Behandlungsansätze, inklusive konservativer und operativer Strategien. Erfahren Sie, wann eine Operation notwendig ist und welche Faktoren die Entscheidung beeinflussen.


Takeaways


Traumamechanismen bei Berstungsfrakturen Klassifikation der Frakturen (AO-Spine und andere) Konservative Behandlung vs. Operation Indikationen für operative Eingriffe Bedeutung der Bildgebung (CT, MRT, EOS)


 

In dieser Podcast-Folge diskutieren Dr. Stefan Motov und Dr. Sami Ridwan 5 der wichtigsten Landmark-Studien in der Wirbelsäulenchirurgie, von der Halswirbelsäule bis zur Lendenwirbelsäule. Sie analysieren die historische Entwicklung, aktuelle Evidenz und praktische Implikationen für die klinische Praxis.


Takeaways


Einführung in die Literatur der Wirbelsäulenchirurgie


Paradigmenwechsel in der Behandlung der Lendenwirbelsäule


Die Bedeutung der SPORT-Trials für die Wirbelsäulenchirurgie


Disc Trial und die Rolle von Infektionen in der Bandscheibendegeneration


Studienrelevanz und Patientenkommunikation


Zusammenfassung und Ausblick auf zukünftige Themen 


Literatur


50 Landmark Papers Every Spine Surgeon Should Know


Edited By ⁠Alexander R. Vaccaro, MD, PhD, MBA, Jefferson R. Wilson, MD, Charles G. Fisher, MD, MHSc, FRCSC ⁠


Försth P, Ólafsson G, Carlsson T, Frost A, Borgström F, Fritzell P, Öhagen P, Michaëlsson K, Sandén B. A Randomized, Controlled Trial of Fusion Surgery for Lumbar Spinal Stenosis. N Engl J Med. 2016 Apr 14;374(15):1413-23. doi: 10.1056/NEJMoa1513721. ⁠PMID: 27074066⁠.


Kgomotso EL, Hellum C, Fagerland MW, Solberg T, Brox JI, Storheim K, Hermansen E, Franssen E, Weber C, Brisby H, Algaard KRH, Furunes H, Banitalebi H, Ljøstad I, Indrekvam K, Austevoll IM; Nordsten collaborators. Decompression alone or with fusion for degenerative lumbar spondylolisthesis (Nordsten-DS): five year follow-up of a randomised, multicentre, non-inferiority trial. BMJ. 2024 Aug 7;386:e079771. doi: 10.1136/bmj-2024-079771. ⁠PMID: 39111800;⁠PMCID: PMC11304163.


Weinstein JN, Tosteson TD, Lurie JD, Tosteson AN, Hanscom B, Skinner JS, Abdu WA, Hilibrand AS, Boden SD, Deyo RA. Surgical vs nonoperative treatment for lumbar disk herniation: the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT): a randomized trial. JAMA. 2006 Nov 22;296(20):2441-50. doi: 10.1001/jama.296.20.2441. ⁠PMID: 17119140⁠; PMCID: PMC2553805.


SMITH GW, ROBINSON RA. The treatment of certain cervical-spine disorders by anterior removal of the intervertebral disc and interbody fusion. J Bone Joint Surg Am. 1958 Jun;40-A(3):607-24. ⁠PMID: 13539086⁠.


Boden SD, Davis DO, Dina TS, Patronas NJ, Wiesel SW. Abnormal magnetic-resonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects. A prospective investigation. J Bone Joint Surg Am. 1990 Mar;72(3):403-8. PMID: 2312537.

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In diesem Gespräch tauchen wir tief in das Thema Longevity ein, mit Fokus auf präventive Maßnahmen, mentale Gesundheit und ergonomische Optimierungen in Bezug auf den Werdegang in der Wirbelsäulenchirurgie. Erfahren Sie, wie Sie Ihre Gesundheit und Karriere langfristig sichern können, mit Dr. med. Carl Peter Meschede aus München. 


Takeaways


Was ist Longevity und warum ist es wichtig für Chirurgen?Der richtige Zeitpunkt, um mit Longevity zu beginnenPhysische Belastungen im OP und PräventionsmaßnahmenMentale Gesundheit und Burnout-Prävention in der ChirurgieErgonomische Optimierung im OP für langfristige GesundheitBedeutung von Schlaf, Ernährung und BewegungIndividuelle genetische und molekulare Tests für PräventionRolle der Unternehmenskultur und Arbeitgeber bei LongevityPräventive Maßnahmen gegen Suchtmittel und LeistungssteigerungZukunftstrends in der präventiven Medizin  


Literatur


Kolz JM, Wagner SC, Vaccaro AR, Sebastian AS. Ergonomics in Spine Surgery. Clin Spine Surg. 2022 Oct 1;35(8):333-340. doi: 10.1097/BSD.0000000000001238. Epub 2021 Jul 28. ⁠PMID: 34321393.⁠


White AJ, Nowacki AS, Woodrow SI, Steinmetz MP, Benzil DL. Ergonomics, musculoskeletal disorders, and surgeon gender in spine surgery: a survey of practicing spine surgeons. J Neurosurg Spine. 2024 Jan 12;40(4):529-538. doi: 10.3171/2023.11.SPINE23705. ⁠PMID: 38215442.⁠


Nitish Gunness VR, Chakir S, Aljeeran O, Rizzo P, Taha S. Sustaining surgeon longevity in spine surgery: A narrative review. Neurochirurgie. 2025 Mar;71(2):101619. doi: 10.1016/j.neuchi.2024.101619. Epub 2024 Nov 28. ⁠PMID: 39615786.⁠


Schupper AJ, Hrabarchuk EI, McCarthy L, Hadjipanayis CG. Improving Surgeon Well-Being: Ergonomics in Neurosurgery. World Neurosurg. 2023 Jul;175:e1220-e1225. doi: 10.1016/j.wneu.2023.04.102. Epub 2023 Apr 30. ⁠PMID: 37427701.⁠

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In dieser Episode diskutieren wir die vielfältigen Aspekte der Spondylolyse, von Definition über Diagnostik bis hin zu Therapieoptionen, mit Spezialist Dr. Denis Rappert, leitender Oberarzt und Facharzt für Neurochirurgie am interdisziplinären Zentrum für Wirbelsäulen- und Skoliosetherapie am Malteser Waldkrankenhaus St. Marien in Erlangen. Diese Einblicke helfen Ärzten und Interessierten, den Umgang mit diesem seltenen, aber bedeutenden Krankheitsbild zu optimieren.


Takeaways


Grundlagen der Spondylolyse: Anatomie und Entstehungsmechanismen Unterschiede zwischen juveniler und adulter Spondylolyse Bedeutung der verschiedenen Wilse-Klassifikationen Diagnostische Herangehensweisen: MRT, CT, Röntgen und funktionale Bildgebung Konservative versus operative Behandlung: Wann ist welcher Ansatz sinnvoll? Einsatz moderner Operationstechniken: Pars-Repair, minimalinvasive Verfahren, Robotik Besonderheiten bei speziellen Patientengruppen (z.B. Leistungssportler, Jugendliche) Komplikationen und Neuromonitoring während der Operation Nachsorge, Rehabilitationszeitraum und Rückkehr zum Sport Diskussion zu Langzeitfolgen und Fehlstellungen bei operativer Korrektur