79. Carta de Consentimiento Informado en un Laboratorio Clínico

Buenas tardes a todos, es un gusto saludarlos de nueva cuenta.


En esta ocasión, quiero hacer de conocimiento una nueva
herramienta ya disponible para todos nuestros usuarios del
Software ABBA INSADISA para Laboratorios Clínicos: se trata de la
Hoja (o Carta) de Consentimiento Informado.
1. ¿Qué es la hoja de consentimiento informado?

De acuerdo con la NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012,
Del expediente clínico. La Cartas de consentimiento
informado, son los documentos escritos, signados
por el paciente o su representante legal o familiar más
cercano en vínculo, mediante los cuales se acepta un
procedimiento médico o quirúrgico con fines diagnósticos,
terapéuticos, rehabilitatorios, paliativos o de investigación,
una vez que se ha recibido información de los riesgos y
beneficios esperados para el paciente.
2. ¿Por qué es necesario la hoja de consentimiento informado?

Según con la NOM-004-SSA3-2012, es importante que
la autoridad sanitaria, garantice la libre manifestación de
la voluntad del paciente de ser o no atendido a través de
procedimientos clínicos o quirúrgicos, para lo cual, el personal
de salud debe recabar su consentimiento, previa información
y explicación de los riesgos posibles y beneficios esperados.


También la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA3-2011, Para la
organización y funcionamiento de los laboratorios clínicos,
se menciona que se deberá proporcionar al paciente información
completa, en términos comprensibles, sobre los servicios y
procedimientos a los que va a ser sometido, así como los
requisitos y riesgos para su realización.
3. ¿Qué debe contener como mínimo?

De acuerdo con la NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012,
Del expediente clínico, deberá contener:
Nombre de la institución a la que pertenezca el
establecimiento, en su caso; Nombre, razón o denominación social
del establecimiento; Título del documento; Lugar y fecha en que se
emite; Acto autorizado; Señalamiento de los riesgos y beneficios
esperados del acto médico autorizado; Autorización al personal de
salud para la atención de contingencias y urgencias derivadas del
acto autorizado, atendiendo al principio de libertad prescriptiva;
y Nombre completo y firma del paciente, si su estado de salud lo
permite, en caso de que su estado de salud no le permita
firmar y emitir su consentimiento, deberá asentarse el nombre
completo y firma del familiar más cercano en vínculo que se
encuentre presente, del tutor o del representante legal; Nombre
completo y firma del médico que proporciona la información y recaba
el consentimiento para el acto específico que fue otorgado, en
su caso, se asentarán los datos del médico tratante. Nombre
completo y firma de dos testigos.