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  4. Breitkomplextachykardien - Akutalgorithmus für den Alltag
🫀 Thema & Kernbotschaft

Breitkomplextachykardie (BKT) = Arbeitsdiagnose bei Tachykardie
>100/min, QRS >120 ms, kein Sinusrhythmus, unklare Genese.

Kernsatz: BKT ist im Notfall eine ventrikuläre Tachykardie (VT),
bis das Gegenteil bewiesen ist (≈ >80% tatsächlich VT).

Begriffe, die sitzen müssen

- Anhaltend: Dauer ≥30 s

- VT: Ursprung distal des His-Bündels

- SVT: Ursprung proximal des His-Bündels

- Aberranz: abnorme intraventrikuläre Leitung (z.B.
Schenkelblock) SVT kann „breit“ wirken

Erste Entscheidung: stabil vs. instabil

- Kreislaufstillstand: ALS wie bei Kammerflimmern sofort CPR +
Defibrillation

- Instabil (typisch: syst. RR
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„Breitkomplextachykardien - Akutalgorithmus für den Alltag“

Worum geht es? Danach fragen wir noch nach dem Grund.

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