Morbiditätsbezogene Richtgrößen zur Steuerung einer bedarfsgerechten und wirtschaftlichen Arzneimittelversorgung innerhalb der gesetzlichen Krankenversicherung in Deutschland

Wie kann der Gesetzgeber die Bevölkerung bedarfsgerecht mit
Arzneimitteln versorgen und trotzdem die stetig steigenden Ausgaben
der gesetzlichen Krankenversicherung in den Griff bekommen?
Untersucht werden dazu jene Arzneimittelrichtgrößen nach §84 SGB V,
die seit 1997 die Verordnungskosten für jeden einzelnen
niedergelassenen Arzt budgetieren. Der Autor zeigt anhand der
Indikationsgebiete ‘chronische Herzinsuffizienz’ und ‘primäre
Kopfschmerzen’, dass die derzeitige Richtgrößensystematik durch
einen Wechsel vom Kopfpauschalen- zum Krankheitsbezug verbessert
werden kann. Darauf aufbauend schlägt er ein Modell zur Berechnung
solcher morbiditätsbezogener Arzneimittelrichtgrößen vor, welches
nicht nur die theoretischen, sondern auch die praktischen
Anforderungen an ein effektives Regulierungsinstrument erfüllt. Das
vorliegende Buch bietet Lösungen für die Ausgestaltung der
Arzneimittelversorgung zwischen Effizienz und sozialer
Gerechtigkeit an. Es liefert damit einen wertvollen Beitrag für die
beständig aktuelle Gesundheitspolitikdebatte.