Schwingungsverhalten verschiedener Schall- und Ultraschallansätze und Empfehlungen für die klinische Anwendung am Patienten

In dieser Studie wurde das Schwingungsverhalten verschiedener
Instrumentenansätze von magnetostriktiven und piezoelektrischen
Ultraschallgeräten der Firmen Dentsply/DeTrey, EMS, Satelec und
Dürr und eines Schallgerätes der Firma KaVo untersucht. Dazu wurden
Versuchsreihen im unbelasteten Zustand und im belasteten Zustand
mit den Leistungseinstellungen niedrig, mittel und maximal und den
lateralen Krafteinwirkungen von 0,3 N, 0,5 N sowie 1 N
durchgeführt. Ultraschallinstrumente, deren Ansätze in Verlängerung
zum Handstück konzipiert wurden, schwangen meist longitudinal.
Zusätzlich erfolgte mit zunehmender Leistungseinstellung und
Krafteinwirkung eine transversale Auslenkung. Einige nach rechts
und links gebogene Ansätze bewegten sich elliptisch oder
kreisförmig. Bei anderen konnte eine Schwingung longitudinal in
x-Richtung beobachtet werden. Wieder andere schwangen achterförmig
bzw. v-förmig. Schallansätze schwangen im unbelasteten Zustand
elliptisch, im belasteten Zustand zunehmend irregulärer. Insgesamt
konnten für Ultraschallansätze Schwingungsamplituden von ca. 8 µm
bis ca. 770 µm gemessen werden. Bei Schallansätzen lagen die
Schwingungsamplituden zwischen 70 µm und 277 µm. Eine einheitliche
Empfehlung zur Handhabung einzelner Geräte kann nicht gegeben
werden, deshalb folgte eine Aufteilung der Ansätze in ihr
Schwingungsverhalten. Longitudinal zum Handstück schwingende
Instrumentenansätze ebenso wie Instrumentenansätze, deren
Schwingungen quer zur Instrumentenspitze verlaufen sollten parallel
zum Zahn angelegt werden. Es ensteht eine über die Zahnoberfläche
streichende Bewegung. Dreidimensional schwingende
Instrumentenansätze können sowohl mit den Seiten als auch mit dem
Rücken an den Zahn angelegt werden. Die resultierende Schwingung
ist kleinflächig und trägt mit einer hämmernden Bewegung
Konkremente und Zahnstein ab.