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  4. Arbeitsmedizin und BGM kritisch hinterfragt | Dr. Jeanine Engelhardt
Dr. Laura Dalhaus hat sich kritisch zu den Themen Schweigepflicht
und Arbeitsmedizin geäußert. Das hat unter Arbeitsmediziner:innen
für deutliche Reaktionen gesorgt.

In der neuen Folge von „5 Minus – Das Gesundheitssystem verfehlt
das Klassenziel“ spricht sie deshalb mit Jeanine Engelhardt, die
selbst als Arbeitsmedizinerin tätig ist.

Jeanine erklärt, dass Arbeitsmediziner:innen in einer besonderen
Konstellation arbeiten. Sie werden im Auftrag des Arbeitgebers
tätig und untersuchen dessen Mitarbeitende. Trotzdem dürfen
Gesundheitsdaten unter keinen Umständen an den Arbeitgeber
weitergegeben werden. Auch für Arbeitsmediziner:innen gilt die
Schweigepflicht.

Komplizierter wird es beispielsweise dann, wenn Mitarbeitende aus
medizinischen Gründen nicht mehr in der Nachtschicht eingesetzt
werden können. In solchen Situationen muss darauf geachtet
werden, dass für die Patient daraus kein Kündigungsgrund
entsteht.

Die Arbeitsmedizin hat nicht immer den besten Ruf. Schwarze
Schafe gibt es allerdings in jeder Branche. Jeanine selbst
arbeitet sehr gerne in diesem Bereich.

Ein weiterer Punkt, den Laura kritisiert, sind Blutuntersuchungen
in der Arbeitsmedizin. Diese werden dort durchgeführt, die
Ergebnisse sollen anschließend aber teilweise in der
Hausarztpraxis besprochen werden. Auch Jeanine hält dieses
Vorgehen nicht für sinnvoll.

Dadurch entstehen Parallelstrukturen und verschiedene Sektoren,
die sich gleichzeitig um dieselben Patient kümmern.

Laura berichtet außerdem von ihren Erfahrungen mit der
Arbeitsmedizin in den Niederlanden. Dort wird deutlich stärker
versucht, Mitarbeitende umzuschulen und andere berufliche
Möglichkeiten zu schaffen, bevor Erwerbsminderungsrente oder
Berufsunfähigkeit zum Thema werden.

Kritisch sieht Laura auch Teile des Betrieblichen
Gesundheitsmanagements. Teilweise werden umfangreiche
Präventionspakete angeboten, die wiederum zu Überdiagnostik
führen können – etwa beim Schilddrüsen-Screening.

Jeanine sieht hier auch die Mediziner:innen selbst in der
Verantwortung. Sie müssen klare Grenzen ziehen und entscheiden,
welche Untersuchungen tatsächlich sinnvoll sind.

Denn Prävention bietet zahlreiche Möglichkeiten, insbesondere
wenn gezielt berufsbedingte Risiken berücksichtigt werden.

Im weiteren Verlauf sprechen Laura und Jeanine über
evidenzbasierte Medizin und darüber, wie sie die Bestimmung
verschiedener Laborwerte bewerten.

Auch die Zukunft der Arbeitsmedizin ist Thema. Das GKV-Sparpaket
wird das Gesundheitssystem deutlich verändern und Auswirkungen
auf die Versorgung der Patient haben. Jeanine wünscht sich vor
allem mehr Sinnhaftigkeit in der Medizin.

Zum Abschluss geht es um die Jugendarbeitsschutzuntersuchungen.
Dabei handelt es sich nicht um eine reguläre Kassenleistung,
sondern um eine Vereinbarung zwischen dem Land NRW und der
Kassenärztlichen Vereinigung.

Kinder- und Jugendärzt:innen führen diese Untersuchungen
inzwischen nicht mehr flächendeckend durch, weil sie
wirtschaftlich kaum darstellbar sind. Die Vergütung wurde seit
den 1970er-Jahren nicht angepasst.

Jeanine sieht die Jugendarbeitsschutzuntersuchungen deshalb als
Aufgabe der Arbeitsmedizin.

Mehr über Laura: https://linktr.ee/lauradalhaus

Zum Shop von Laura: https://lauradalhaus-shop.de/
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„Arbeitsmedizin und BGM kritisch hinterfragt | Dr. Jeanine Engelhardt“

Worum geht es? Danach fragen wir noch nach dem Grund.

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