Study Snacks - Gastroenterologie Archiv
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Die Verringerung indirekterEmissionen im gastroenterologischen Endoskopiesektor ist komplex und derzeit aufgrund mangelnder Transparenz vieler Herstellerfirmen erschwert. In einer deutschen universitären Endoskopieabteilung konnte eine Reduktion der indirekten CO2-Emission um 20% erzielt werden. Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37898548/ Henniger,Dorotheaet al.“Reducing scope 3 carbon emissions in gastrointestinal endoscopy: results of the prospective study of the „Green Endoscopy Project Würzburg .”Gut vol. 73 (2024): 442-447. doi: 10.1136/gutjnl-2023-331024 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
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In der aktuellen retrospektiven Studie wurden Wirksamkeitsunterschiede mehrerer Biologika im Hinblick auf die Verhinderung penetrierender Komplikationen beim Morbus Crohn untersucht. TNF-alpha-Blocker könnten den Substanzen Vedolizumab und Ustekinumab überlegen sein. Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37673348/ McCurdy Jeffrey D et al. “ Comparative Effectiveness of Biologic Therapies in Preventing Penetrating Complications in Patients With Crohn´s Disease.” Clinical Gastroenterology and Hepatology vol. 22 (2024): 377-385. doi:10.1016/j.cgh.2023.08.017 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
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Plattenepithelkarzinome des Ösophagus sind in frühen Stadien potenziell heilbar, werden aber oft erst spät erkannt. Eine KI-assistierte Endoskopie verbesserte die Detektionsrate in geringem Ausmaß, nicht aber die Rate verpasster Diagnosen. Allerdings wurden die konventionellen Untersuchungen in der Studie unter Idealbedingungen durchgeführt. Das System könnte daher in anderen klinischen Settings deutlich besser abschneiden. Studie (PubMed): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37952555 Yuan, Xiang-Lei et al. “ Effect of an artificial intelligence-assisted system on endoscopic diagnosis of superficial oesophageal squamous cell carcinoma and precancerous lesions: a multicentre, tandem, double-blind, randomised controlled trial” Lancet Gastroenterol Hepatol vol. 9 (2024): 34-44. doi:10.1016/S2468-1253(23)00276-5 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
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Die Lokalbehandlung von Lebermetastasen basiert beim kolorektalen Karzinom bisher überwiegend auf den Ergebnissen der Kontrastmittel-verstärkten Computertomographie. Eine zusätzliche MRT-Untersuchung der Leber ist hilfreich zur besseren Therapieplanung. Studie (PubMed): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38081200 Görgec, Burak et al. “ MRI in addition to CT in patients scheduled for local therapy of colorectal liver metastases (CAMINO): an international, multicentre, prospective, diagnostic accuracy trial .” Lancet Oncology vol. 25 (2024): 137-46. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00572-7 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
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Seit der Einführung der direkt wirksamen antiviralen Substanzen zur Behandlung der Hepatitis C hat sich die Prognose der Patient:innen entscheidend verbessert. Lebensbegrenzend können aber Leberzellkarzinome sein. Ein systematisches Screening mit einer niedrigeren Inzidenzschwelle als bisher ist nach der aktuellen Modellierung kosteneffektiv. Studie (PubMed): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37302445 Autor Chhatwal, Jagpreet et al. “Hepatocellular Carcinoma Incidence Threshold for Surveillance in Virologically Cured Hepatitis C Individuals.” Clinical Gastroenterology and Hepatology vol. 22 (2024). doi: 10.1016/j.cgh.2023.05.024 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
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Mit der frühzeitigen Diagnose kann die Prognose eines duktalen Adenokarzinoms des Pankreas entscheidend verändert werden. Ein KI-basiertes Projekt aus China könnte ein opportunistisches Screening in Thorax- und Abdomen-Computertomographien ohne Kontrastmittelgabe ermöglichen. Studie (PubMed): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37985692 Cao, Kai et al. “Large-scale pancreatic cancer detection via non-contrast CT and deep learning”. nature medicine vol. 29 (2023): 3033-3043. doi: 10.1038/s41591-023-02640-w Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
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Die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) ist eine Multisystemerkrankung und beeinträchtigt unter anderem das Immunsystem. Patienten mit NAFLD haben ein signifikant erhöhtes Risiko, schwerwiegende Infektionen zu erleiden. Am häufigsten treten dabei Harn- und Atemwegsinfekte auf. Studie (PubMed): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37245712 Ebrahimi et al. „Risk of Severe Infection in Patients With Biopsy-proven Nonalcoholic Fatty Liver Disease- A Population-based Cohort Study“Clin Gastroenterol Hepatol. 2023 Dec;21(13):3346-3355.e19. doi: 10.1016/j.cgh.2023.05.013. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
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Die Früherkennung von Darmkrebs stellt aufgrund fehlender Symptomatik eine Herausforderung dar, die durch die neuen Screening-Methoden der vergangenen Jahre gemeistert werden kann. Da sich die technischen Möglichkeiten jedoch schnell verändern, stellt sich häufig die Frage, wie diese Tests in der klinischen Praxis umgesetzt werden können. Bresalier et al. stellen daher Prinzipien vor, die bei der Beantwortung dieser Frage helfen können. Studie (PubMed): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37463757 Bresalier et al. „An efficient strategy for evaluating new non-invasive screening tests for colorectal cancer: the guiding principles.” Gut vol. 72,10 (2023): 1904-1918. doi: 10.1136/gutjnl-2023-329701. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
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Dem Standardverfahren der totalen mesorektalen Exzision bei Patienten mit Rektumkarzinom wird häufig eine neoadjuvante Radiochemotherapie vorgeschaltet. Obgleich dieses Vorgehen von vielen Leitlinien empfohlen wird, untersuchte diese prospektive Studie aus Deutschland, wie Patienten diese neoadjuvante Therapie erspart bleiben könnte. Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37335957/ Ruppert, Reinhard et al. “Risk-Adapted Neoadjuvant Chemoradiotherapy in Rectal Cancer: Final Report of the OCUM Study.” Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology vol. 41,24 (2023): 4025-4034. doi:10.1200/JCO.22.02166 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
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Um Patienten mit einer akuten Pankreatitis soweit zu stabilisieren, dass sie wieder in ihren normalen Alltag außerhalb der Klink entlassen werden können, sind häufig intensivmedizinische Maßnahmen notwendig. Aber geht eine überstandene Akuterkrankung auch mit einem Langzeitüberleben einher? Dóra Czapári und ihr Forschungsteam gingen dieser Frage nach. Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37247642/ Czapári, Dóra et al. “Detailed Characteristics of Post-discharge Mortality in Acute Pancreatitis.” Gastroenterology vol. 165,3 (2023): 682-695. doi:10.1053/j.gastro.2023.05.028 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
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Infizieren sich Patienten gleichzeitig mit Hepatitis-B und Hepatitis D, können eine Leberzirrhose oder auch Leberzellkarzinome die Folge sein. Der 2020 zugelassene Wirkstoff Bulevirtid bietet nun erstmals eine kausale Behandlungsstrategie für Patienten mit Hepatitis D. Ein Forschendenteam um Heiner Wedemeyer konnte die Sicherheit und Wirksamkeit des Wirkstoffs bestätigen. Um das Überleben von Patienten mit metastasiertem kolorektalen Karzinom zu verlängern und gleichzeitig deren Lebensqualität zu verbessern, greifen Ärzt*innen auf eine Reihe von modernen Medikamenten zurück. Eines dieser Medikamente ist Fruquintinib, das nun in einer internationalen, multizentrischen, Placebo-kontrollierten Studie getestet wurde. Studie (PubMed):https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37345876/ Wedemeyer, Heiner et al. “A Phase 3, Randomized Trial of Bulevirtide in Chronic Hepatitis D.” The New England journal of medicine vol. 389,1 (2023): 22-32. doi:10.1056/NEJMoa2213429 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
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Um das Überleben von Patienten mit metastasiertem kolorektalen Karzinom zu verlängern und gleichzeitig deren Lebensqualität zu verbessern, greifen Ärzt*innen auf eine Reihe von modernen Medikamenten zurück. Eines dieser Medikamente ist Fruquintinib, das nun in einer internationalen, multizentrischen, Placebo-kontrollierten Studie getestet wurde. Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37331369/ Dasari, Arvind et al. “Fruquintinib versus placebo in patients with refractory metastatic colorectal cancer (FRESCO-2): an international, multicentre, randomised, double-blind, phase 3 study.” Lancet (London, England) vol. 402,10395 (2023): 41-53. doi:10.1016/S0140-6736(23)00772-9 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
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Durch die Anlage eines TIPS lässt sich eine sofortige Drucksenkung bei einer Ösophagusvarizenblutung erreichen. Aufgrund des hohen Risikos einer hepatischen Enzephalopathie verzichten viele Zentren jedoch auf diesen Eingriff. Möglicherweise zu Unrecht, wie die prospektive Studie von Dr. Marika Rudler et al. zeigte. Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36328772/ Rudler, Marika et al. “Hepatic encephalopathy is not a contraindication to pre-emptive TIPS in high-risk patients with cirrhosis with variceal bleeding.” Gut vol. 72,4 (2023): 749-758. doi:10.1136/gutjnl-2022-326975 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.