Die erste Frage, die selten offen gestellt wird: Was kann dieses
Fach überhaupt? Diese Folge beantwortet sie so nüchtern, wie sie
im Sprechzimmer zu beantworten ist.
Im ersten Teil die Zahlen, ohne Beschönigung, aber mit klarem
Geltungsbereich: chronische Schmerzen ohne Tumorerkrankung,
überwiegend am Bewegungsapparat. Was eine Vergleichsgruppe ist,
warum unterschiedliche Vergleichsgruppen unterschiedliche Fragen
beantworten, und was dabei für die multimodale Schmerztherapie
bei chronischem Rückenschmerz, für Opioide, für Paracetamol bei
unspezifischem Kreuzschmerz und für die psychologische
Schmerztherapie herauskommt. Dazu die Einordnung, die diese
Zahlen brauchen: Sie beschreiben Gruppendurchschnitte, nicht den
Einzelfall, und sie sind keine gemeinsame Rangliste. Für
Schmerzen nach Operationen, für Tumorschmerzen, für die
Trigeminusneuralgie und für die Migränevorbeugung gilt der Befund
ausdrücklich nicht.
Im zweiten Teil, was daraus nicht folgt. Aus der Tatsache, dass
ein geprüftes Verfahren nur einen kleinen Unterschied macht,
folgt nichts über ein ungeprüftes. Wer diese Folge als Argument
für Angebote ohne Beleg hört, hat sie falsch verstanden.
Im dritten Teil, was das Fach trotzdem trägt: das Aussortieren
gefährlicher Ursachen, das Unterlassen schädlicher Maßnahmen, die
Summe kleiner Hebel wie Bewegung, Gewicht und Schlaf, und ein
realistisches Gespräch über die Erwartung.
Für Erwachsene mit chronischem Schmerz, für Angehörige und für
alle, die eine Serie erfolgloser Behandlungen hinter sich haben.
Hier beginnen, wenn Sie neu sind: Folge 03x01 dieser Staffel.
Kapitel dieser Folge: Einleitung. Was in den Zahlen steht. Was
jetzt nicht daraus folgt. Was das Fach trotzdem leistet.
Zusammenfassung und Ausblick.
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Mehr Inhalte, Downloads & Hintergründe:
https://www.deschge.de/
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Bücher zum Thema: Die Patientenleitfäden zur Schmerzkompass-Reihe
stehen unter https://www.deschge.de/buecher/
Musik: Piano Sonata No. 2 in F major Op. 1b, I bis III. Allegro
con Moto Steven O'Brien – https://www.steven-obrien.net/
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