Folge 51 Pferde, Zebras und falsche Diagnosen - Denkfehler in der Notfallmedizin

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--- Warum treffen wir in der Medizin manchmal Entscheidungen, die
sich im Moment völlig logisch anfühlen – und im Nachhinein merkt
man: Da hat uns unser Kopf ganz schön ausgetrickst? In Folge 51
sprechen Lukas, Christian und Schöppi über die Psychologie hinter
medizinischen Entscheidungen. Es geht um Denkfehler, kognitive
Verzerrungen und typische Fallen, die uns im Rettungsdienst, in der
Leitstelle, in der Notaufnahme und auch in der Ausbildung begegnen
können. Diesmal wird es bewusst etwas freier: Lukas stellt Thesen,
Sprüche und typische Einsatzsituationen in den Raum – Christian und
Schöppi reagieren spontan aus ihrer jeweiligen Perspektive. Danach
schauen wir gemeinsam, welcher psychologische Mechanismus
dahintersteckt. Wir sprechen unter anderem über: **Zebra Retreat
Bias** – wenn man an eine seltene Diagnose denkt, sie aber wieder
wegschiebt **Anchoring Bias** – wenn das Einsatzstichwort zur
gedanklichen Falle wird **Confirmation Bias** – wenn man nur noch
nach Bestätigung sucht **Availability Bias** – wenn der letzte
Einsatz den nächsten beeinflusst ️ **Premature Closure** – wenn man
diagnostisch zu früh fertig ist **Framing Effect** – wenn Worte wie
„psychisch“, „Alkohol“ oder „bekannt“ unsere Wahrnehmung verändern
**Diagnostic Momentum** – wenn eine Verdachtsdiagnose einfach immer
weitergereicht wird **Authority Bias** – wenn Erfahrung oder
Hierarchie kritisches Denken überlagern **Fatigue Bias** – wenn
Müdigkeit unsere Entscheidungen verändert Eine Folge über
Bauchgefühl, Erfahrung, Fehlerkultur und die Frage, wie wir im
Rettungsdienst bessere Entscheidungen treffen können. Nicht, weil
wir keine Denkfehler machen. Sondern weil wir sie kennen sollten.
--- Transparenzhinweis: Diese Folge enthält eine Kooperation mit
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Quellen: • Croskerry – Clinical cognition and diagnostic error •
Croskerry – The importance of cognitive errors in diagnosis and
strategies to minimize them • Kahneman – Thinking, Fast and Slow •
Graber et al. – Diagnostic error in internal medicine • Norman et
al. – The causes of errors in clinical reasoning • BMJ – Diagnostic
errors and cognitive bias • AHRQ Patient Safety Network – Cognitive
Biases and Diagnostic Error • Society to Improve Diagnosis in
Medicine