Folge 17: PEEP bei ARDS

In der heutigen Folge sprechen wir über den PEEP bei ARDS. In der
klinischen Praxis wird der PEEP oft nach der Oxygenierung
eingestellt. Auch die berühmte Studie des ARDS-Network nutzte die
Oxygenierung als Basis für die Einstellung des PEEP (vgl. Literatur
in den Shownotes). Hier wurden die allseits bekannten
FiO2/PEEP-Tabellen entwickelt, die sich auf vielen
Intensivstationen finden. Die Studie zeigte keinen Unterschied in
der Überlebensrate zwischen Hoch- und Niedrig-PEEP-Strategie.
Möglicherweise war der PEEP in beiden Gruppen zu niedrig. Viel
problematischer ist aber, die Oxygenierung als Basis für die
PEEP-Einstellung heranzuziehen. Die Überlegungen dahinter
besprechen wir im Podcast. Ebenso, welche Alternativen es gibt bzw.
nicht gibt.