Für den Nachtdienst: Ana4laxie

Anaphylaxie - erkennen und richtig behandeln





IgE vermittelte Sofortreaktion = potenziell lebensbedrohlich





Merke ana4laxie: 4 als merkhilfe- innerhalb von 4 minuten kann es
zum Kreislaufstillstand kommen





4 auslöser:


-nahrungsmittel


-insektengifte


-medikamente


-andere





4 prodromi:


-brennen (palmar)


-angst/unruhe


-räuspern


-heiserkeit/kloßige sprache





4 organsysteme: haut-atem-darm-herz





- haut:


​juckreiz, urtikaria, angioödem, flush



-Atemwege:


​rinorrhoe, dyspnoe, bronchospasmus, atemstillstand



-Darm:


​übelkeit, erbrecheb, diarrhoe, bauchkrämpfe



-Herzkreislauf:


​tachy/bradykardie, hypotension, schock, kreislaufstillstand









Kriterien für Anaphylaxie: exposition und
akuter beginn


-2/4 organsysteme oder


-Haut + Atemwege oder Herzkreislauf (aber 10-20% ohne
Haut-Symptomen) oder


-Schock nach Exposition





Therapie: Allergen Zufuhr beenden!


ABCDE - Hilfe holen bei V.a. Anaphylaxie


4 Maßnahmen:


-Adrenalin 0,5mg i.m.


-Beine hoch (wenn toleriert)


-O2 zufuhr


-Volumen i.v. - Zugang, NaCl 0,9% oder Elomel





— bei Bronchospasmus/stridor Adrenalin auch vernebeln möglich-
aber 1. wahl i.m.





4 Zusatz-Maßnahmen:


-Predni,Histamin-Antagonist, Glucagon (bei Betablockern),
Methylenblau





4 Risikofaktoren für schweren Verlauf:


-ACE-Hemmer, betablocker, mastozytose, NSAR





Merke: Adrenalin i.m. = 1. wahl! Bei Anaphylaxie ohne Verzögerung
verabreichen!