Avelino Kuran - Pimp your brain Archiv
72 Episoden
28 Minuten
Rheuma-SANDI:
Rheuma: Myositis bei rheumatologischen Misch-Syndromen
S.. Anti-Synthetase-Syndrom (Anti-Jo: MARFIM)
A.. Amyopathische Myositis (Anti-MDA5 -> ILD)
N.. immun mediiert nekrotisierende Myositis (Anti-HMG-CoA-R, SRP)
D.. Dermatomyositis (Mi2 = mag ich 2x, Tif & Nxp2: paraneoplastisch)
I.. inclusion body myositis = Einschlusskörperchenmyositis
Rheuma: Myositis bei rheumatologischen Misch-Syndromen
S.. Anti-Synthetase-Syndrom (Anti-Jo: MARFIM)
A.. Amyopathische Myositis (Anti-MDA5 -> ILD)
N.. immun mediiert nekrotisierende Myositis (Anti-HMG-CoA-R, SRP)
D.. Dermatomyositis (Mi2 = mag ich 2x, Tif & Nxp2: paraneoplastisch)
I.. inclusion body myositis = Einschlusskörperchenmyositis
16 Minuten
Wann an Myositis denken?
Myositis vs. Rhabdomyolyse
Auftakt für die nächste Folge - die idiopathischen inflammatorisichen Myopathien.
Viel Spaß!
Myositis vs. Rhabdomyolyse
Auftakt für die nächste Folge - die idiopathischen inflammatorisichen Myopathien.
Viel Spaß!
41 Minuten
Für Sandra und die Rheuma-Rotation
Ein Überblick über Morbus Sjögren, die häufigste Kollagenose.
Kollagenosen: SMSMS
Sjögren, Myositiden, SLE, Mixed CTD (Sharp), Sklerodermie
Epi: ca. 10:1 w.m, Erstmanifestation meist ca. 50a
3 Hauptmanifestationen: Sicca, Arthralgien, Fatigue
Extraglandulär: Cryo-HALCION
Cryoglobulinämie
Haut
Allgemeinsymptome
Lunge
CNS/PNS
Increased risk Lymphom & Fibromyalgie
Other Autoimmune diseases: Hashimoto,...
Niere: interstitielle Nephritis, RTA
Diagnostik: Ro>La, ANA ca. 50%, RF ca. 40%, c4 niedrig bei Cryo
Sono der Speicheldrüsen
Schirmer Test, ocular field staining, Speichelproduktion
DD Sicca, wenn Sono & Anti-Ro negativ: SCHAMPI
Sarkoidose
C.. HCV
H.. HIV
Alter
Medikamente (Anticholinergika)
PBC
IgG4
Therapie: von Rheumatolog:in + interdisziplinär. Von Befeuchten, Sekretagoga bis Immunsuppressiva.
Merke: Sjögren ist mehr als Sicca! jede 3. betroffene Person mit extraglandulärer Manifestation
Ein Überblick über Morbus Sjögren, die häufigste Kollagenose.
Kollagenosen: SMSMS
Sjögren, Myositiden, SLE, Mixed CTD (Sharp), Sklerodermie
Epi: ca. 10:1 w.m, Erstmanifestation meist ca. 50a
3 Hauptmanifestationen: Sicca, Arthralgien, Fatigue
Extraglandulär: Cryo-HALCION
Cryoglobulinämie
Haut
Allgemeinsymptome
Lunge
CNS/PNS
Increased risk Lymphom & Fibromyalgie
Other Autoimmune diseases: Hashimoto,...
Niere: interstitielle Nephritis, RTA
Diagnostik: Ro>La, ANA ca. 50%, RF ca. 40%, c4 niedrig bei Cryo
Sono der Speicheldrüsen
Schirmer Test, ocular field staining, Speichelproduktion
DD Sicca, wenn Sono & Anti-Ro negativ: SCHAMPI
Sarkoidose
C.. HCV
H.. HIV
Alter
Medikamente (Anticholinergika)
PBC
IgG4
Therapie: von Rheumatolog:in + interdisziplinär. Von Befeuchten, Sekretagoga bis Immunsuppressiva.
Merke: Sjögren ist mehr als Sicca! jede 3. betroffene Person mit extraglandulärer Manifestation
32 Minuten
Hat der Mensch Fieber oder eine Hyperthermie?
Ein kleiner Überblick über Hyperthermie und den Hitzschlag (heat stroke) - anlässlich der Hitzewelle, die gerade über Europa steht.
Denke bei >40°C auch an Hyperthermie, ausgelöst durch:
PTH SAMT MS:
Phäochromozytom
Thyreotoxikose
Hitze
Serotonin-Syndrom
Anticholinergika
Maligne Hyperthermie
Topiramat (Anhidrose)
Malignes neuroleptisches Syndrom
Sympathomimetika
Ein kleiner Überblick über Hyperthermie und den Hitzschlag (heat stroke) - anlässlich der Hitzewelle, die gerade über Europa steht.
Denke bei >40°C auch an Hyperthermie, ausgelöst durch:
PTH SAMT MS:
Phäochromozytom
Thyreotoxikose
Hitze
Serotonin-Syndrom
Anticholinergika
Maligne Hyperthermie
Topiramat (Anhidrose)
Malignes neuroleptisches Syndrom
Sympathomimetika
41 Minuten
Nejm case: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc2412526
cases and clues:
https://youtu.be/v-Knc6_THEo?si=s7za9IjKw1FS87yf
cases and clues:
https://youtu.be/v-Knc6_THEo?si=s7za9IjKw1FS87yf
31 Minuten
Hantaviren - eine Übersicht:
"Old world"- Europa & Asien :Puumala, Dobrava, Seoul und Hantaan: HFRS (Niere)
"new world" - Amerika: Sin nombre virus, Andes Virus: HCPS
"Old world"- Europa & Asien :Puumala, Dobrava, Seoul und Hantaan: HFRS (Niere)
"new world" - Amerika: Sin nombre virus, Andes Virus: HCPS
52 Minuten
Brucellose = Malta Fieber
Brucella meeelitensis (Schafe, Ziegen) als häufigste Spezies
Inkubationszeit 3w
Klinik: unspezifisch febril ± fokale Infektion: BRUCELLA-P
B wie Bone: Wirbelsäule (lumbal), sakroiliakal, periphere Gelenke
R wie Reproduktionstrakt: Orchitis, tuboovarial-Abszess
U wie Uveitis
C wie CNS
E wie Endokarditis
L wie Leber/Milz
L wie Lymphknoten
A wie Ausschlag
P wie pulmonal
Weiters: cases and clues, bald auch ein Podcast..
https://youtube.com/@casesandcluesfalldiskussion?si=waFNltzBrINSS-BI
Weitersagen erwünscht!
Wenn euch unser Format gefällt, erzählt gerne euren Freundinnen, Arbeits- oder Studienkolleginnen davon
Teilnahme:
Einfach eine kurze E-Mail an falldiskussion@gmail.com
Brucella meeelitensis (Schafe, Ziegen) als häufigste Spezies
Inkubationszeit 3w
Klinik: unspezifisch febril ± fokale Infektion: BRUCELLA-P
B wie Bone: Wirbelsäule (lumbal), sakroiliakal, periphere Gelenke
R wie Reproduktionstrakt: Orchitis, tuboovarial-Abszess
U wie Uveitis
C wie CNS
E wie Endokarditis
L wie Leber/Milz
L wie Lymphknoten
A wie Ausschlag
P wie pulmonal
Weiters: cases and clues, bald auch ein Podcast..
https://youtube.com/@casesandcluesfalldiskussion?si=waFNltzBrINSS-BI
Weitersagen erwünscht!
Wenn euch unser Format gefällt, erzählt gerne euren Freundinnen, Arbeits- oder Studienkolleginnen davon
Teilnahme:
Einfach eine kurze E-Mail an falldiskussion@gmail.com
21 Minuten
Hepatosplenische Candidiasis:
Alkalische Phosphatase erhöht?
beta-d-glucan im Serum erhöht?
Geeigneter Wirt? Denk an hepatosplenische Candidiasis.
Alkalische Phosphatase erhöht?
beta-d-glucan im Serum erhöht?
Geeigneter Wirt? Denk an hepatosplenische Candidiasis.
20 Minuten
Anidulafungin, Caspofungin, Micafungin und Rezafungin: Denke an Candida im Blut und an Hypokaliämien.
19 Minuten
Brunet A, Leplatois A, Lier C, Limelette A, N’Guyen Y.2025.Another traveler’s tale: African tick-bite fever. ASM Case
https://journals.asm.org/doi/10.1128/asmcr.00010-24
Grüße an Jurij in den Urlaub!
Empfehlung: Vom Symptom zur Diagnose - klinische Falldiskussionen jeden Montag 19:00-20:00 (zoom)
https://us06web.zoom.us/j/89660720954?pwd=c29RQzNXelNHL3ZvbjVyZWFSNitoUT09
Falls euch unser Format gefällt, erzählt gerne euren Freund*innen/Arbeits- oder Studienkolleg*innen davon! Um teilzunehmen, einfach eine E-Mail an falldiskussion@gmail.com.
Wenn ihr einen spannenden Fall selbst erlebt/gelesen habt und ihn vorstellen wollt, schreibt uns gerne einfach eine Email.
Alles Liebe,
Lea, Jurij und Samy
https://journals.asm.org/doi/10.1128/asmcr.00010-24
Grüße an Jurij in den Urlaub!
Empfehlung: Vom Symptom zur Diagnose - klinische Falldiskussionen jeden Montag 19:00-20:00 (zoom)
https://us06web.zoom.us/j/89660720954?pwd=c29RQzNXelNHL3ZvbjVyZWFSNitoUT09
Falls euch unser Format gefällt, erzählt gerne euren Freund*innen/Arbeits- oder Studienkolleg*innen davon! Um teilzunehmen, einfach eine E-Mail an falldiskussion@gmail.com.
Wenn ihr einen spannenden Fall selbst erlebt/gelesen habt und ihn vorstellen wollt, schreibt uns gerne einfach eine Email.
Alles Liebe,
Lea, Jurij und Samy
20 Minuten
Für Valerie
Rhodococcus equi, eng verwandt mit Nocardien und Mykobakterien.
Merke: gram-positive, säurefeste Stäbchen: NoRho TuN: nocardia, rhodococcus, tuberkulose, NTM.
R. equi ist ein gram-positives, säurefestes Stäbchen, dass vor allem in Pferden lebt. Bei Pferdefohlen kann es Pneumonien verursachen.
Beim Menschen vor allem bei Immunsuppression zu tuberkulose-ähnlichen Kranlheitsbildern.
Diagnose durch Kultur und Mikroskopie; Therapie mit z.b. Azithro + Moxifloxacin (qtc kontrolle!).
Therapie bei Immunsuppression für mindestens 2m, individuell anzupassen.
Rhodococcus equi, eng verwandt mit Nocardien und Mykobakterien.
Merke: gram-positive, säurefeste Stäbchen: NoRho TuN: nocardia, rhodococcus, tuberkulose, NTM.
R. equi ist ein gram-positives, säurefestes Stäbchen, dass vor allem in Pferden lebt. Bei Pferdefohlen kann es Pneumonien verursachen.
Beim Menschen vor allem bei Immunsuppression zu tuberkulose-ähnlichen Kranlheitsbildern.
Diagnose durch Kultur und Mikroskopie; Therapie mit z.b. Azithro + Moxifloxacin (qtc kontrolle!).
Therapie bei Immunsuppression für mindestens 2m, individuell anzupassen.
35 Minuten
Für Samy.
Vorsicht beim Hasenmähen.
Francisella tularensis: subspecies tularensis (Nordamerika), subspecies holarctica (Europa, Asien)
Inkubationszeit: 3-5d (Range 1-21d)
Infektion durch Kontakt mit infizierten Tieren (Hasen,..) oder Zecken, Stechmücken, Bremsen,.. Auch Inhalation möglich - Francisella nimmt jeden Infektionsweg!
Klinik: Ulzeroglandulär, Granulär, Oculoglandulär, Pharyngitisch, Pneumonisch, Typhoid
Diagnose: Serologie, Kultur, PCR
Therapie: Cyprofloxacin, Gentamicin, Doxycyclin
Case reports:
Tularämie nach Robben-Autopsie: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/73/wr/pdfs/mm7333a3-H.pdf
Francisella Meningitis nach dem Rasenmäher :https://doi.org/10.1002/emp2.12037
Vorsicht beim Hasenmähen.
Francisella tularensis: subspecies tularensis (Nordamerika), subspecies holarctica (Europa, Asien)
Inkubationszeit: 3-5d (Range 1-21d)
Infektion durch Kontakt mit infizierten Tieren (Hasen,..) oder Zecken, Stechmücken, Bremsen,.. Auch Inhalation möglich - Francisella nimmt jeden Infektionsweg!
Klinik: Ulzeroglandulär, Granulär, Oculoglandulär, Pharyngitisch, Pneumonisch, Typhoid
Diagnose: Serologie, Kultur, PCR
Therapie: Cyprofloxacin, Gentamicin, Doxycyclin
Case reports:
Tularämie nach Robben-Autopsie: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/73/wr/pdfs/mm7333a3-H.pdf
Francisella Meningitis nach dem Rasenmäher :https://doi.org/10.1002/emp2.12037
35 Minuten
Für Cristina
Trim und Sulfa du Genie
ohne Folat sterben sie
E.coli, Staph und noch mehr
Pneumocystis, freut uns sehr
Nebenwirkungen nicht rar
GI und Blutbild - Gefahr!
Kalium und Nierenleid
Bei Risiko, bleib stets bereit
Spektrum breit, die Kosten klein
doch Kontrollen müssen sein
Der Nutzen, der bleibt groß und klar
von Tag zu Tag bis Jahr zu Jahr
Trim und Sulfa du Genie
ohne Folat sterben sie
E.coli, Staph und noch mehr
Pneumocystis, freut uns sehr
Nebenwirkungen nicht rar
GI und Blutbild - Gefahr!
Kalium und Nierenleid
Bei Risiko, bleib stets bereit
Spektrum breit, die Kosten klein
doch Kontrollen müssen sein
Der Nutzen, der bleibt groß und klar
von Tag zu Tag bis Jahr zu Jahr
22 Minuten
Manchmal hat ein jeder Schmerzen
schnell vergisst man dann zu scherzen
Ibu - Paracetamol oder auch Metamizol
Meta wirkt nicht bei Entzündung
Leukos fallen, die Begründung
warum es manche Länder sperren
merkt euch Damen und auch Herren
Blutbild, Leber und auch CYP
dafür blutet kein Polyp
auch die Niere lässts in Ruh
Schmerzfrei zytopen im Nu
PD: nicht genau bekannt (Endocannabinoide? COX? TRPA?)
Interaktionen: CYP-Induktion - Vorsicht bei Tacrolimus u.ä.
NW: Allergie, Agranulozytose, DILI, RR-Abfall bei i.v. Bolus
Rote Hand Brief DILI 2020: https://www.bfarm.de/SharedDocs/Risikoinformationen/Pharmakovigilanz/DE/RHB/2020/rhb-metamizol.html
Metamizol als unterschätzte Ursache von DILI?
Weber S, Erhardt F, Allgeier J, Saka D, Donga N, Neumann J, Lange CM, Gerbes AL. Drug-Induced Liver Injury Caused by Metamizole: Identification of a Characteristic Injury Pattern. Liver Int. 2025 Mar;45(3):e70012. doi: 10.1111/liv.70012. PMID: 39912769; PMCID: PMC11801327.
Hedenmalm K, Pacurariu A, Slattery J, Kurz X, Candore G, Flynn R. Is There an Increased Risk of Hepatotoxicity with Metamizole? A Comparative Cohort Study in Incident Users. Drug Saf. 2021 Sep;44(9):973-985. doi: 10.1007/s40264-021-01087-7. Epub 2021 Jul 17. PMID: 34273099.
schnell vergisst man dann zu scherzen
Ibu - Paracetamol oder auch Metamizol
Meta wirkt nicht bei Entzündung
Leukos fallen, die Begründung
warum es manche Länder sperren
merkt euch Damen und auch Herren
Blutbild, Leber und auch CYP
dafür blutet kein Polyp
auch die Niere lässts in Ruh
Schmerzfrei zytopen im Nu
PD: nicht genau bekannt (Endocannabinoide? COX? TRPA?)
Interaktionen: CYP-Induktion - Vorsicht bei Tacrolimus u.ä.
NW: Allergie, Agranulozytose, DILI, RR-Abfall bei i.v. Bolus
Rote Hand Brief DILI 2020: https://www.bfarm.de/SharedDocs/Risikoinformationen/Pharmakovigilanz/DE/RHB/2020/rhb-metamizol.html
Metamizol als unterschätzte Ursache von DILI?
Weber S, Erhardt F, Allgeier J, Saka D, Donga N, Neumann J, Lange CM, Gerbes AL. Drug-Induced Liver Injury Caused by Metamizole: Identification of a Characteristic Injury Pattern. Liver Int. 2025 Mar;45(3):e70012. doi: 10.1111/liv.70012. PMID: 39912769; PMCID: PMC11801327.
Hedenmalm K, Pacurariu A, Slattery J, Kurz X, Candore G, Flynn R. Is There an Increased Risk of Hepatotoxicity with Metamizole? A Comparative Cohort Study in Incident Users. Drug Saf. 2021 Sep;44(9):973-985. doi: 10.1007/s40264-021-01087-7. Epub 2021 Jul 17. PMID: 34273099.
