Rheumatologie #1: Morbus Sjögren

Für Sandra und die Rheuma-Rotation


Ein Überblick über Morbus Sjögren, die häufigste Kollagenose.


Kollagenosen: SMSMS


Sjögren, Myositiden, SLE, Mixed CTD (Sharp), Sklerodermie





Epi: ca. 10:1 w.m, Erstmanifestation meist ca. 50a


3 Hauptmanifestationen: Sicca, Arthralgien, Fatigue


Extraglandulär: Cryo-HALCION


Cryoglobulinämie


Haut


Allgemeinsymptome


Lunge


CNS/PNS


Increased risk Lymphom & Fibromyalgie


Other Autoimmune diseases: Hashimoto,...


Niere: interstitielle Nephritis, RTA





Diagnostik: Ro>La, ANA ca. 50%, RF ca. 40%, c4 niedrig bei
Cryo


Sono der Speicheldrüsen


Schirmer Test, ocular field staining, Speichelproduktion





DD Sicca, wenn Sono & Anti-Ro negativ: SCHAMPI


Sarkoidose


C.. HCV


H.. HIV


Alter


Medikamente (Anticholinergika)


PBC


IgG4





Therapie: von Rheumatolog:in + interdisziplinär. Von Befeuchten,
Sekretagoga bis Immunsuppressiva.





Merke: Sjögren ist mehr als Sicca! jede 3. betroffene Person mit
extraglandulärer Manifestation