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Ein ganz gewöhnlicher Knochenjob

Folge 09: Distale Radiusfraktur

Zu Gast: Dr. Annika Hättich

Dr. Annika Hättich ist Oberärztin der Klinik und Poliklinik für
Unfallchirurgie und Orthopädie am Universitätsklinikum Hamburg
Eppendorf und leitet seit August 2021 das Junge Forum O und U.

Pathomechanismus und Klassifikation

Extensions- und Flexionsverletzung

Den Durchblick behalten: Fernandez, Frykman, Melone und AO
nebst „ABC“, dazu noch Punch, Chauffeur, Barton und dann noch
mal reverse und noch viel mehr … checkcheck!

Anatomie und Bildgebung

Wie viele Gelenke hat ein Handgelenk? Aus eins mach zwei
oder: distal und proximal

Drei Säulen-Modell nach Rikli und Reggazon: radial, zentral
und ulnar

Woran du ein gutes Röntgenbild erkennst und warum du im
Vorfeld wissen solltest, was genau du eigentlich sehen
möchtest

Wann lohnt sich ein CT?

Welche Winkel gilt es bei der Therapie-Entscheidung zu
beachten?

OP-Indikation und Notaufnahme

Von offenen Frakturen, Syndromen, Fehlstellungen und
Instabilitäten

Mach doch mal ´nen Aushang: Welche Frakturen profitieren, wie
geht es, wie repositionierst du und wie sieht das
anschließendes Procedere zur Stabilisierung aus?

Lieber konservativ? Infos zu Schienen, Röntgenkontrollen,
Belastungs-Timing und Mobilisation

Komplikationen und Begleitverletzungen

Aufklärung tut not: Zu Sehnenverletzungen, Malunion, CRPS und
den Möglichkeiten der Vorbeugung

Hast du’s im Hinterkopf? SL-Bandläsion, Scaphoidfrakturen,
TFCC Läsion, post-traumatischer Karpaltunnel und Essex
Lopresti

Zugangswege, Reposition und Osteosynthesevorgehen

Lagerung und Höheneinstellung, Blutsperre oder Blutleere und
die Höflichkeit des „Wer sitzt wo?“

Volarer und dorsaler Zugang: Wie immer hat alles Vor- und
Nachteile

Tipps und Tricks zum Drücken und Ziehen

Alles eine Frage der Position: die Platte und die Watershed
Linie

Fast wie 6 aus 49: die Bedeutung von Länge, Breite und
Winkelstabilität bei der Wahl des Implantats und
Erfahrungswerte zum Besetzen der Platte

Röntgenkontrolle zum Abschluss

Was stellst du wie ein, was muss unbedingt zu sehen sein und
welche Zusatzaufnahmen sind sinnvoll?

Drainage

Vom Sinn einer Drainage, dem Wundverschluss und der Frage,
welche Schichten genäht werden müssen

Nachbehandlung

Klassische Schmerztherapie für Jung und Alt,
Nachbehandlungsschema, Ruhigstellung und Entlassung,
Metallentfernung ja oder nein?

Häufige Fehler von Anfängern

Nochmal mega-spannend: Wenn der erste Schnitt schon
gefährlich werden kann!

Historical Fact

Diesmal zu Lorenz Böhler, einem der Begründer der modernen
Unfallchirurgie

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an podcast@otc-akademie.de.
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„Die distale Radiusfraktur“

Worum geht es? Danach fragen wir noch nach dem Grund.

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