Rettungsdienst LUKS - Der Notfallmedizin Podcast

Laborwerte sind aus der Diagnostik nicht wegzudenken und spielen auch für die Steuerung von Therapien eine zentrale Rolle. Auch wenn wir in der Präklinik selbst nur begrenzt Laboranalytik durchführen, ist ein grundlegendes Verständnis der wichtigsten Parameter entscheidend.


In dieser Folge von Rettungsdienst LUKS – der Notfallmedizin Podcast sprechen wir über die wichtigsten Laborwerte für die Präklinik, ordnen sie ein und zeigen, worauf es in der Interpretation wirklich ankommt. Ausserdem gehen wir auf typische Fallstricke ein: von Einheitenchaos bis zu verschiedenen Abkürzungen für die jeweiligen Werte.


Rettungsdienst LUKS – Der Notfallmedizin Podcast mit dem Thema: Von Hb bis Troponin – Laborwerte für den Rettungsdienst


In dieser Folge:


- Hämatologie: Leukozyten, Hb, Thrombozyten - Klugscheisserwissen mit Urobilinogen und Order of Draw - Gerinnung: aPTT, Anit Faktor Xa, D-Dimere - Honorable Mentions: eGFR, Laktat und CRP - Kardiovaskuläre Marker: Troponin T(hs), NT-pro BNP


Hb: Mann 134 - 170 g/L & Frau 118 - 152 g/L Leukozyten: 3,7 - 9,2 G/L Thrombozyten: 150 - 380 G/L


aPTT: 26 - 36 Sekunden Anti-Faktor Xa: 0,3–0,7 IE/mL (Therapeutischer Zielwert bei Heparintherapie mit UFH) Quick Wert: 70% - 130% INR: 0,85 - 1,15 D-Dimere: unter 500 ng/,L Troponin T (hs): unter 14 ng/L NT-proBNP: unter 300 ng/L


Nützliche Links


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Link zur letzten Folge zum Thema: Wenig vorwärts, viel rückwärts - Herzinsuffizienz systematisch erklärt  (und zu allen anderen Folgen)


Englische Bezeichnungen und Abkürzungen hier: https://www.nbt.nhs.uk/severn-pathology/requesting/test-information


Alle Evidenzen zu dieser Folge findest du hier:


Kearon, C., de Wit, K., Parpia, S., et al. (2019). Diagnosis of pulmonary embolism with D-dimer adjusted to clinical probability. New England Journal of Medicine, 381(22), 2125–2134. https://doi.org/10.1056/nejmoa1909159





Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). (o. J.). Order of blood draw tubes and additives. https://clsi.org/resources/insights-blog/order-of-blood-draw-tubes-and-additives/





AMBOSS. (o. J.). Laboratoriumsmedizin. https://next.amboss.com/de/article/Ln0wFg?q=laboratoriumsmedizin





Hengesbach, S., Hinkelbein, J., Genzwürker, H., et al. (Hrsg.). (2024). Checkliste medical skills (3., unveränderte Auflage). Thieme. https://doi.org/10.1055/b000001057





Luzerner Kantonsspital. (o. J.). Analysenverzeichnis. https://analysenverzeichnis.luks.ch/ 

Die akute Herzinsuffizienz ist häufig die gemeinsame Endstrecke ganz unterschiedlicher Erkrankungen. Umso wichtiger ist es, die zugrunde liegenden Ursachen zu erkennen und die Zeichen einer kardialen Dekompensation richtig zu deuten.


In dieser Folge von Rettungsdienst LUKS – der Notfallmedizin Podcast widmen wir uns der Pathophysiologie der akuten Herzinsuffizienz. Anhand des Akronyms CHAMPIT strukturieren wir die häufigsten Ursachen einer akuten Dekompensation und unterscheiden vier klinische Phänotypen – warm, kalt, feucht und trocken – als Grundlage für die initiale Therapiestrategie in der Präklinik.


Rettungsdienst LUKS – Der Notfallmedizin Podcast mit dem Thema: Wenig vorwärts, viel rückwärts - Herzinsuffizienz systematisch erklärt


In dieser Folge: 


- Pathophysiologie der Herzinsuffizienz. Symptomatik des Vorwärts- und des Rückwärtsversagens - Ursachenforschung zur akuten Herzinsuffizenz mit dem Akronym CHAMPIT - Warm, kalt, feucht oder trocken? Anhand der vier Phänotypen die Herzinsuffizenz richtig Therapieren


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Link zur letzten Folge zum Thema: Adieu „Grand mal“ – Neuroanatomie, Klinik und Semiologie epileptischer Anfälle  (und zu allen anderen Folgen)


Alle Evidenzen zu dieser Folge findest du hier:


Schmitt, D., & Güder, G. (2021). Die akute Herzinsuffizienz: Weit mehr als nur ein kardiales Problem. Notfallmedizin up2date, 16(03), 299–321. https://doi.org/10.1055/a-1341-6616


Silvers, S. M., Gemme, S. R., Hickey, S., et al. (2022). Clinical Policy: Critical Issues in the Evaluation and Management of Adult Patients Presenting to the Emergency Department With Acute Heart Failure Syndromes. Annals of Emergency Medicine, 80(4), e31–e59. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2022.05.027


Heidenreich, P. A., Bozkurt, B., Aguilar, D., et al. (2022). 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology, 79(17), e263–e421. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.12.012


Theresa A McDonagh, Marco Metra, Marianna Adamo, Roy S Gardner et al., 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC, European Heart Journal, Volume 44, Issue 37, 1 October 2023, Pages 3627–3639, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad195


Tharmaratnam, G., Wunderl, M., Schebler, K., Jacko, T., Hossfeld, B., & Gässler, H. (2020). Die vier Schockformen – Teil 2: Kardiogener Schock. Der Notarzt, 36(01), 46–53. https://doi.org/10.1055/a-0991-5525


Van Der Meer, P., Gaggin, H. K., & Dec, G. W. (2019). ACC/AHA Versus ESC Guidelines on Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology, 73(21), 2756–2768. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.03.478


Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung und Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften. Nationale VersorgungsLeitlinie Chronische Herzinsuffizienz – Langfassung, 2019; 3. Auflage. doi:10.6101/AZQ/000465. Im Internet (Stand: 22.07.2021): https://www.leitlinien.de/themen/herzinsuffizienz


Disclaimer


Die Inhalte des Podcast Rettungsdienst LUKS - Der notfallmedizin Podcast sind rein akademisch. Sie dienen nur Informations-, Lern- und Trainingszwecken und sind für ärztliches Personal, Rettungssanitäter:innen und andere im Gesundheitswesen und der Akutmedizin Tätige bestimmt. Die Inhalte sind nicht zur Behandlung realer Fälle geeignet und ersetzen keinen Arztbesuch. Der Podcast wird mit größtmöglicher Sorgfalt erstellt. Das Luzerner Kantonsspital übernimmt jedoch keine Gewähr für die Richtigkeit, Vollständigkeit und Aktualität der Inhalte.

Schwer zu erkennen ist so ein epileptischer Anfall ja nicht, oder vielleicht doch? Symptomatik und Klinik können extrem subtil sein und sind oft überraschend schwer zu deuten. Oder hast du schon mal etwas von Lidmyoklonien, dakrystischen mimischen Automatismen oder Jamais-vu-Phänomenen gehört?


In dieser zweiten Folge zum Thema epileptische Anfälle geben wir dir einen Grobüberblick: Wo im Großhirn epileptische Anfälle ihren Ursprung haben können und warum sich die Symptome je nach betroffener Region so unterschiedlich präsentieren. Außerdem sprechen wir über den Begriff der Anfallssemiologie und löschen veraltete Begriffe wie Grand mal und Aura von deiner Festplatte. Von Frontallappen bis Temporallappen, von oralen Automatismen bis Déjà-vu:


Rettungsdienst LUKS – Der Notfallmedizin Podcast mit dem Thema: Adieu „Grand mal“ – Neuroanatomie, Klinik und Semiologie epileptischer Anfälle


In dieser Folge:


- Grundlagen der Neuroanatomie des Großhirns – einfach erklärt mit dem Handmodell - Frontallappen, Parietallappen, Temporallappen und Occipitallappen: Welche Symptome passen wohin? - Klassifikation epileptischer Anfälle nach der ILAE – sag adieu zu Grand mal


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Link zur letzten Folge zum Thema Notfall: Kurzschluss im Neuronennetz - Epileptische Anfälle  (und zu allen anderen Folgen)


Im Podcast erwähnte Empfehlungen: MSD MANUAL: Anfallserkrankungen Podcast: Scharfe Welle TRU DOKU | YouTube: Julia lebt mit Epilepsie


Alle Evidenzen zu dieser Folge findest du hier:


Beniczky, S., Trinka, E., & Wirrell, E., et al. (2025). Updated classification of epileptic seizures: Position paper of the International League Against Epilepsy. Epilepsia, 66(6), 1804–1823. https://doi.org/10.1111/epi.18338


Dietrich, W., & Erbguth, F. (2012). Die ersten 24 Stunden—Der Patient mit Bewusstseinsstörung aus neurologischer Sicht. DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift, 137(23), 1253–1258. https://doi.org/10.1055/s-0032-1305031





Schreiner, R. (2020). Notfallmanagement epileptischer Anfälle. Notfallmedizin up2date, 15(02), 169–183. https://doi.org/10.1055/a-1068-3521


Amboss. (n.d.). Epileptische Anfälle. Abgerufen am 20. Oktober 2025, von https://www.amboss.com/de/wissen/epileptische-anfalle/


Holtkamp M*, May TW* (*geteilte Erstautorenschaft), Berkenfeld R, et al., Erster epileptischer Anfall und Epilepsien im


Erwachsenenalter, S2k-Leitlinie, 2023; in: Deutsche Gesellschaft für Neurologie (Hrsg.), Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie. Online: www.dgn.org/leitlinien (abgerufen am 20.10.2025)


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Die Inhalte des Podcast Rettungsdienst LUKS - Der notfallmedizin Podcast sind rein akademisch. Sie dienen nur Informations-, Lern- und Trainingszwecken und sind für ärztliches Personal, Rettungssanitäter:innen und andere im Gesundheitswesen und der Akutmedizin Tätige bestimmt. Die Inhalte sind nicht zur Behandlung realer Fälle geeignet und ersetzen keinen Arztbesuch. Der Podcast wird mit größtmöglicher Sorgfalt erstellt. Das Luzerner Kantonsspital übernimmt jedoch keine Gewähr für die Richtigkeit, Vollständigkeit und Aktualität der Inhalte.

Ein wenig Benzo´s und dann ab dafür? Shake it off! Würde Taylor Swift sagen. Bei Akut Symptomatische Anfälle (ASA) sind epileptische Anfälle nur ein Symptom einer anderen Grunderkrankung. Was pathophysologisch Grundsätzlich beim epileptischen Anfall passiert und wie die Stufentherapie aussieht klären wir in dieser Folge ebenso wie dein Differenzialdiagnostisches vorgehen mit dem BINTE Akronym. Rettungsdienst LUKS - Der Notfallmedizin Podcast  mit dem Thema: Kurzschluss im Neuronennetz - Epileptische Anfälle


In dieser Folge:


- Neurotransmitter GABA und Glutamat. Was ist die Pathophysiologie hinter einem epileptischen Anfall? - BINTE. Was kann einen epileptischen Anfall auslösen? - Die Stufentherapie des epileptischen Anfall und status epileticus erklärt


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Link zur letzten Folge zum Thema Notfall: Asthma in der Präklinik - Da ist der Wurm drin (und zu allen anderen Folgen)


Alle Evidenzen zu dieser Folge findest du hier:


Dietrich, W., & Erbguth, F. (2012). Die ersten 24 Stunden—Der Patient mit Bewusstseinsstörung aus neurologischer Sicht. DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift, 137(23), 1253–1258. https://doi.org/10.1055/s-0032-1305031


Trollmann, R. (2025). Management des konvulsiven Status epilepticus im Kindesalter. Intensivmedizin up2date, 21(02), 209–225. https://doi.org/10.1055/a-2343-8113


Schreiner, R. (2020). Notfallmanagement epileptischer Anfälle. Notfallmedizin up2date, 15(02), 169–183. https://doi.org/10.1055/a-1068-3521


Amboss. (n.d.). Epileptische Anfälle. Abgerufen am 20. Oktober 2025, von https://www.amboss.com/de/wissen/epileptische-anfalle/


Holtkamp M*, May TW* (*geteilte Erstautorenschaft), Berkenfeld R, et al., Erster epileptischer Anfall und Epilepsien im


Erwachsenenalter, S2k-Leitlinie, 2023; in: Deutsche Gesellschaft für Neurologie (Hrsg.), Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie. Online: www.dgn.org/leitlinien (abgerufen am 20.10.2025)