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Lipoprotein(a) und Herzinfarkt: Warum Pelacarsen scheiterte und Messen trotzdem zählt

Lipoprotein(a) und Herzinfarkt: Warum Pelacarsen scheiterte und Messen trotzdem zählt

Prevent by neomi vor 4 Wochen

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Lp(a) ist der eine Blutfettwert, an dem euer Lebensstil praktisch
nichts ändert, weil er zu rund 90 Prozent genetisch festgelegt
ist. Am 4. September kam die Nachricht, auf die die Kardiologie
gewartet hatte: Die erste große Studie zur gezielten
Lp(a)-Senkung, HORIZON mit 8.323 Patient:innen, hat ihr Ziel
verfehlt. Der Wert sank, Herzinfarkte, Schlaganfälle und Herztode
gingen in der Gesamtgruppe aber nicht nachweisbar zurück.

In unserer alten Lp(a)-Folge haben wir gesagt, die neuen
Medikamente werden therapeutisch groß. Diesen Satz nehmen wir
vorerst zurück. Die Empfehlung, den Wert einmal im Leben zu
messen, bleibt dagegen richtig.

In dieser Folge:

Was Lp(a) ist, wer betroffen ist und warum die Aortenklappe
dazugehört.

Warum alle vom Durchbruch überzeugt waren: Mendelsche
Randomisierung und die LDL-Blaupause.

Was HORIZON war, was rauskam und was noch fehlt, dazu die
deutsche Apherese-Studie als Kontrast.

Fünf Lesarten im Streitgespräch: zu spät, zu wenig gesenkt, LDL
schon zu gut behandelt, die Substanz, oder Lp(a) ist nur Marker.

Was das für euch heißt: einmal messen, was ein hoher Wert an
eurer Strategie ändert und warum Lp(a) ein Familienbefund ist.

Die Folge basiert auf der Pressemitteilung vom 04.09.2026. Nach
der Vorstellung der vollständigen Daten im November gibt es ein
Update.

Diese Episode dient der wissenschaftlichen Information und
ersetzt keine medizinische Beratung.

Mehr zu Neomi: https://neomi-medical.com

Instagram: https://www.instagram.com/neomi.medical/

Podcast: https://open.spotify.com/show/1B4xtq0B3qyHRpVwv3zela

Quellen:

https://doi.org/10.1016/j.ahj.2025.03.019

https://doi.org/10.1056/NEJMoa1905239

https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehag073

https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2024.118601

https://doi.org/10.1001/jamacardio.2018.1470

https://doi.org/10.1001/jamacardio.2019.1041

https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.119.312951

https://doi.org/10.1056/NEJMoa1109034

https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac361

https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037184

https://doi.org/10.1016/j.jacc.2026.07.015

https://doi.org/10.1007/s11883-026-01453-9