Kritisch betrachtet: Selbstzahlerleistungen in der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft ist eine Zeit von Hoffen und Bangen. Um
Gefahren für die Gesundheit von Mutter und Kind abzuwenden und
Gesundheitsstörungen rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln,
bezahlen die gesetzlichen Krankenkassen viele Leistungen. Darüber
hinaus gibt es ein großes Angebot an selbst zu zahlenden
IGeL-Leistungen. Doch wie sinnvoll sind diese Angebote? Im Gespräch
mit Dr. Antje Enekwe hinterfragt die neue Folge des IGeL-Podcast
Selbstzahlerleistungen in der Schwangerschaft. Dr. Antje Enewke ist
Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe beim Medizinischen
Dienst Bund. Als solche berät sie unter anderem den
GKV-Spitzenverband vor allem beim Thema außerklinische
Geburtshilfe. Enekwe erläutert, wie umfangreich die Leistungen der
gesetzlichen Krankenkassen während Schwangerschaft, Geburt und nach
der Geburt sind und auch, wo diese Leistungen geregelt sind. Die
Ärztin erklärt auch, welche individuellen Gesundheitsleistungen
(IGeL) in der Schwangerschaft besonders häufig angeboten werden.
Dazu zählen vor allem Früherkennungsuntersuchungen wie das
Ersttrimester-Screening und die Nackenfaltenmessung oder Tests auf
Toxoplasmose und das Zytomegalievirus. Viele Untersuchungen
versprechen Sicherheit, bergen aber Risiken wie Überdiagnostik,
Scheinsicherheit oder ein unklares Verhältnis von Nutzen zu
Schaden, wie Enekwe am Beispiel des ß-Streptokokken-Tests
verdeutlicht. In den vergangenen Jahren sind einige wenige
IGeL-Leistungen zu Kassenleistungen geworden, weil es ausreichende
Belege dafür gab, dass ihr Nutzen größer ist als ihr Schaden.
Beispiele sind der Pränataltest auf den fetalen Rhesusfaktor oder
der Pränataltest auf die Trisomien 13, 18 und 21. Die Einführung
des letzteren als Kassenleistung wirft allerdings ethische Fragen
auf, weiß Enekwe und berichtet auch darüber im IGeL-Podcast. Zu
Gast in dieser Folge: Dr. Antje Enekwe, Fachärztin für Gynäkologie
und Geburtshilfe, Medizinischer Dienst Bund Links zu
IGeL-Bewertungen: • Akupunktur in der Schwangerschaft (wird in
Kürze aktualisiert)
https://igel-monitor.de/igel-a-z/igel/show/akupunktur-in-der-schwangerschaft.html
• Toxoplasmose-Test bei Schwangeren (2021)
https://igel-monitor.de/igel-a-z/igel/show/toxoplasmose-test-bei-schwangeren.html
• Streptokokken-Test in der Schwangerschaft (2017)
https://igel-monitor.de/igel-a-z/igel/show/streptokokken-test-in-der-schwangerschaft.html
• Ultraschall in der Schwangerschaft (ergänzende Untersuchungen)
(ohne Bewertung, da seit 2021 verboten)
https://igel-monitor.de/igel-a-z/igel/show/ultraschall-in-der-schwangerschaft-ergaenzende-untersuchungen.html
Weitere Informationen zu Schwangerschaft und Mutterschaft (G-BA):
https://www.g-ba.de/themen/methodenbewertung/schwangerschaft-mutterschaft/
Vielen Dank dem Londoner Künstler Ketsa: Sein Stück „Beat Stick“
ist der Jingle des IGeL-Podcast.