#5 Patientensicherheit beginnt nicht im Kopf, sondern im Herzen

Wie entsteht echte Patientensicherheit – durch Prozesse, Technik
oder Haltung? In dieser Folge sprechen wir mit Prof. Dr. Reinhard
Strametz, einem der wenigen Professoren für Patientensicherheit und
Gesundheitsökonomie in Deutschland. Nach seiner Zeit als
Anästhesist studierte er zusätzlich Wirtschaftswissenschaften und
verbindet heute klinische Erfahrung mit ökonomischem und
systemischem Denken. Wir sprechen über seinen Werdegang und
darüber, warum er überzeugt ist, dass Patientensicherheit früh in
der Ausbildung verankert sein muss. Während in der Luft- und
Raumfahrt zuerst Kompetenzen nachgewiesen werden müssen, bevor
Menschen Verantwortung übernehmen, dürfen Medizinstudierende in
Deutschland oft noch am Patienten arbeiten, ohne dass grundlegende
Fähigkeiten überprüft wurden. Für Prof. Strametz spielen
Einarbeitungskonzepte und Haltung eine entscheidende Rolle. Seine
Formel: Patientensicherheit besteht zu 80 % aus Kultur und zu 20 %
aus Wissen. Es geht um das Verhalten in den Momenten, in denen
„nachts um drei niemand zuschaut“ – denn dort zeigt sich, ob
Sicherheitskultur wirklich verinnerlicht wurde. Wir werfen außerdem
einen Blick auf die strukturellen Herausforderungen: Laut OECD
entfallen in Deutschland jedes Jahr rund 13 % der gesamten
Gesundheitsausgaben – etwa 58 bis 65 Milliarden Euro – auf die
Folgen unsicherer Patientenversorgung. Dazu gehören vermeidbare
Komplikationen, intensivpflichtige Zwischenfälle oder
Schadenersatzleistungen. Ein weiterer alarmierender Punkt: Jede
zehnte stationäre Einweisung erfolgt, weil Patient*innen zu Hause
ihre Medikamente falsch einnehmen – ein Problem, das laut Prof.
Strametz vor allem auf mangelnde Schulung zurückzuführen ist. Im
Gespräch wird klar: Viele Risiken hängen nicht an fehlender
Technik, sondern an fehlenden Standards, mangelnder Kommunikation
und einer Kultur, die Sicherheit nicht durchgängig priorisiert. Die
moderne Medizin ist hochwirksam – und damit auch risikoreicher.
Genau deshalb braucht es klare Werte, praxistaugliche Einarbeitung
und Ausbildung, die Haltung vermittelt. Eine inspirierende Folge
über Verantwortung, Kultur und die Frage, wie sichere Medizin
aussehen kann, wenn wir anfangen, Patientensicherheit wirklich
vorzuleben – und nicht nur zu lehren.