Folge 37: Cholezystolithiasis & Cholezystitis – Medizin auf Deutsch: MedVibe

Kolikartige Schmerzen im rechten Oberbauch: Wann reicht
Abwarten aus und wann muss die Gallenblase zeitnah entfernt
werden?


In dieser Episode von „Medizin auf Deutsch: MedVibe“ besprechen
wir die Volkskrankheit Gallensteine. Wir differenzieren zwischen
der symptomatischen Cholezystolithiasis und der akuten Entzündung
(Cholezystitis). Wir klären, warum das Murphy-Zeichen so wichtig
ist, welche Rolle die „6 F-Regel“ spielt und warum die
laparoskopische Cholezystektomie bei der akuten Cholezystitis
heute idealerweise innerhalb von 24 Stunden erfolgen sollte.


Inhalt dieser Folge:




Pathophysiologie: Entstehung von
Cholesterin- und Pigmentsteinen sowie die Risiko-Faktoren
(Female, Fat, Fertile, Forty, Fair, Family).




Klinik & Untersuchung: Differenzierung
zwischen Gallenkolik (postprandial!) und persistierendem
Entzündungsschmerz bei Cholezystitis.




Diagnostik: Sonographie als Goldstandard –
Wandverdickung, Dreischichtung und das sonographische
Murphy-Zeichen.




Therapie-Management: Konservative Ansätze
(Nahrungskarenz, Analgetika, Antibiose) vs. chirurgische
Indikationen und der Stellenwert der ERCP bei Verdacht auf
Choledocholithiasis.




Zielgruppe: Internationale Ärztinnen und Ärzte,
Assistenzärzte in der Viszeralchirurgie, Gastroenterologie und
Allgemeinmedizin sowie Medizinstudierende im PJ.


Patienten-Kommunikation: Wie erklärt man Steine
in der Gallenblase? Nutzen Sie das Bild von kleinen Kieselsteinen
in einem Beutel, die den Ausgang verstopfen können, wodurch sich
die Galle staut und die Wand des Beutels „gereizt“ wird oder sich
entzündet.


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Cross-Promotion: Vorbereitung auf die FSP? Hören
Sie auch in unseren Partner-Podcast „FSP Klinik-Boost“ rein, um
die Beschreibung von Koliken und das Aufklärungsgespräch zur
laparoskopischen Cholezystektomie (LCHE) auf Deutsch zu
trainieren.




Cholezystolithiasis (Gallenblassteine)




Cholezystitis (Gallenblasenentzündung)




Choledocholithiasis (Gallengangssteine)




Murphy-Zeichen




6 F-Regel (Risikofaktoren)




Laparoskopische Cholezystektomie (LCHE)




Postcholezystektomie-Syndrom




Sonographie (Wandverdickung > 3mm)




Biliäre Kolik




ERCP & MRCP




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