Diagnose und Therapie Funktioneller Verstopfung bei Kindern - ESPGHAN und NASPGHAN

Die klinische Leitlinie zur Bewertung
und Behandlung der funktionellen Obstipation bei
Säuglingen und Kindern, erstellt von der ESPGHAN und
NASPGHAN. Sie präsentiert evidenzbasierte
Empfehlungen und Algorithmen für die diagnostische
Abklärung und therapeutische Strategien. Die Autoren diskutieren
die Definition der Obstipation anhand der
Rom-III-Kriterien, untersuchen den Nutzen
verschiedener diagnostischer Tests wie die rektale Untersuchung
und die Kolontransitzeitmessung und geben Empfehlungen für
medikamentöse und nicht-medikamentöse
Behandlungen, wobei Polyethylenglykol (PEG) als
Erstlinientherapie bei Stuhlimpaktion und als Erhaltungstherapie
bevorzugt wird. Darüber hinaus werden
Prognosefaktoren erörtert und die Indikationen
für fortgeschrittene Verfahren bei hartnäckiger Obstipation, wie
die Kolonmanometrie und antegrade Einläufe, beleuchtet.