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  4. MRD-Diagnostik beim Multiplen Myelom
MRD-Diagnostik (messbare Resterkrankung) hat beim Multiplen
Myelom in den vergangenen Jahren deutlich an Bedeutung gewonnen.
In dieser speziellen, monothematischen Folge spricht Dr. Richard
Schabath mit Dr. Holger Hauspurg aus der Hämatopathologie Hamburg
über die moderne MRD-Diagnostik und ihre zunehmende Bedeutung für
Therapieentscheidungen.

Im Mittelpunkt steht dabei die Frage, wann und wie MRD beim
Multiplen Myelom sinnvoll bestimmt werden kann und welche
Konsequenzen ein anhaltend negativer MRD-Status für die weitere
Behandlung hat. Besprochen wird unter anderem die in Studien
eingesetzte NGS-basierte ClonoSeq-Methode, die Voraussetzungen
für die Untersuchung und der Unterschied zur
Durchflusszytometrie.

Dr. Hauspurg erläutert außerdem, welches Ausgangsmaterial für die
molekulargenetische MRD-Diagnostik benötigt wird, warum eine
frühzeitige Sicherung von geeignetem Material sinnvoll sein kann
und welche Möglichkeiten bestehen, wenn das Ausgangsmaterial
nicht unmittelbar verfügbar ist. Auch praktische Fragen zur
Einsendung, Materialmenge und Turnaround-Zeit werden
angesprochen.

Ein besonderer Fokus liegt auf der PERSEUS-Studie und der
sogenannten sustained MRD negativity: Unter bestimmten
Voraussetzungen kann eine anhaltende MRD-Negativität Grundlage
dafür sein, die Erhaltungstherapie mit Daratumumab zu
deeskalieren bzw. zu beenden. Damit wird MRD von einem reinen
Studienendpunkt zu einem diagnostischen Parameter mit
unmittelbarer therapeutischer Relevanz.

Darüber hinaus geht es um die Frage, für welche Patientinnen und
Patienten ein MRD-gesteuertes Vorgehen infrage kommt, warum
Hochrisiko-Myelome dabei gesondert betrachtet werden müssen und
welches Potenzial die MRD-Diagnostik auch unter
gesundheitsökonomischen Gesichtspunkten bietet.

 

Eine praxisnahe Folge für alle, die wissen möchten, wie moderne
MRD-Diagnostik beim Multiplen Myelom funktioniert – und wann aus
einem Laborergebnis tatsächlich eine Therapieentscheidung wird.

 

Zur Webseite des HPH Institut für Pathologie und Hämatopathologie
GmbH

https://www.haematopathologie-hamburg.de/de/

 

Zum Einsendeformular

https://www.haematopathologie-hamburg.de/files/downloads/untersuchungsauftraege/untersuchungsauftrag_clonoseq_mrd_assay_hph_v3.pdf

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„MRD-Diagnostik beim Multiplen Myelom“

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