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WORUM GEHT'S?
Teil zwei der Hirnnerven: Facialis, Vestibulocochlearis,
Glossopharyngeus, Vagus, Accessorius und Hypoglossus. Die
klinisch dichteste Folge der Serie – hier stecken die
Prüfungsklassiker: periphere versus zentrale Fazialisparese,
Recurrensparese, Zungendeviation. Dazu die Hörbahn und die Frage,
warum der Nystagmus weg von der Läsion schlägt.
DAS LERNST DU
• Nervus facialis: drei Kerne, Verlauf im Felsenbein,
Höhenlokalisation in vier Stufen
• Periphere versus zentrale Fazialisparese – und warum die Stirn
verschont bleibt
• Bell-Parese: Kortikosteroide früh, Hornhautschutz nicht
vergessen
• Hörbahn vom Ganglion spirale bis zu den Heschl-Querwindungen –
und wozu die Teilkreuzung gut ist
• Vestibulariskerne, Nystagmus, Vestibularis-Schwannom
• Glossopharyngeus: der Umweg zur Ohrspeicheldrüse und das
Frey-Syndrom
• Vagus: Recurrensverlauf, Heiserkeit, Gaumensegeldeviation,
Arnold-Reflex
• Accessorius und Hypoglossus: zwei umgekehrte Merkregeln für
Uvula und Zunge
Am Ende: 10 Prüfungsfragen.
UPDATE-BOX
Diesmal: Warum in der Notaufnahme eine dreiteilige
Bettuntersuchung akute Schlaganfälle im hinteren Kreislauf
zuverlässiger erkennt als eine frühe Bildgebung – und warum es
die Radix cranialis des Nervus accessorius offiziell nicht mehr
gibt.
QUELLEN (Auswahl)
Baugh et al., Otolaryngol Head Neck Surg 2013 (Leitlinie
Bell-Parese) · Sullivan et al., NEJM 2007 · Gagyor et al.,
Cochrane 2019 · Morecraft et al., Brain 2001 · Kattah et al.,
Stroke 2009 (HINTS) · Strupp et al., J Vestib Res 2022 · Grothe,
Pecka & McAlpine, Physiol Rev 2010 · Carlson & Link, NEJM
2021 · Plotkin et al., Genet Med 2022 · Randolph et al.,
Laryngoscope 2011 · Strollo et al., NEJM 2014 · Terminologia
Anatomica, 2. Auflage 2019
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