Prostatabiopsie und Infektionsrisiko: Optimierung der Antibiotikaprophylaxe

Die transrektale ultraschallgeführte Prostatabiopsie ist ein
weltweit verbreiteter Standard zur Diagnose von Prostatakrebs.
Jährlich werden in Europa rund eine Million dieser Biopsien
durchgeführt. Obwohl die transrektale ultraschallgeführte
Prostatabiopsie in der Regel sicher ist, treten bei einigen
Patienten Komplikationen wie Harnwegsinfektionen, rektale Blutungen
und sogar Urosepsis auf. Das Risiko für Infektionen wird dabei
üblicherweise mit Antibiotikaprophylaxe gemindert, häufig mit
Fluorchinolonen wie Ciprofloxacin. Doch die Anwendung von
Fluorchinolonen bringt zunehmend Probleme: Resistenzen nehmen zu
und die Nebenwirkungen sind erheblich. 2019 schränkte die
Europäische Arzneimittel-Agentur die Nutzung von Fluorchinolonen
weiter ein, und Deutschland gab eine Empfehlung gegen deren Einsatz
in der Antibiotikaprophylaxe für urogenitale Eingriffe heraus.
Alternativen sind daher dringend nötig. Fosfomycin wird als
mögliche Alternative gehandelt. In der aktuellen Studie verglichen
Forscher Ciprofloxacin, Fosfomycin und eine Kombination aus
Fosfomycin und Trimethoprim/Sulfamethoxazol direkt miteinander, um
die Infektionsrate und Verträglichkeit zu bewerten. Die Ergebnisse
zeigen, dass eine Kombinationstherapie eine wirksame Alternative zu
Fluorchinolonen sein könnte. Link zur Studie (PubMed):
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38806739/ Bovo A et al. Comparison
of ciprofloxacin versus fosfomycin versus fosfomycin plus
trimethoprim/sulfamethoxazole for preventing infections after
transrectal prostate biopsy. World J Urol 2024; 42:356 Zu Risiken
und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie
Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke. In diesem Audio
sind mit Hilfe von künstlicher Intelligenz (KI) oder maschineller
Übersetzungstechnologie gesprochene Texte enthalten
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