Dermatologie Podcast von Medilogin Archiv
41 Episoden
11 Minuten
Die häufigste Ursache von Exanthemen sind Virusinfektionen, die direkt oder über die Reaktion des Immunsystems Hautveränderungen auslösen. In dieser Episode werden die häufigsten pädiatrischen Virusexanthemen Masern, Scharlach, Röteln, Ringelröteln, Drei-Tage-Fieber und Windpocken thematisiert.
Masern sind eine hochansteckende virale Infektion, die durch einen zweiphasigen Verlauf gekennzeichnet ist.
Schalarch ist eine meldepflichtige exanthematische Erkrankung, die durch beta hämolysierende Streptokokken der Gruppe A verursacht wird und ebenfalls einen zweiphasigen Verlauf aufweist.
Röteln sind eine mild verlaufende Erkrankung, die zu 50% asymptomatisch verläuft.
Erfahre mehr über die Ursachen, Symptomatik und Behandlung der einzelnen pädiatrischen Virusexantheme...
Masern sind eine hochansteckende virale Infektion, die durch einen zweiphasigen Verlauf gekennzeichnet ist.
Schalarch ist eine meldepflichtige exanthematische Erkrankung, die durch beta hämolysierende Streptokokken der Gruppe A verursacht wird und ebenfalls einen zweiphasigen Verlauf aufweist.
Röteln sind eine mild verlaufende Erkrankung, die zu 50% asymptomatisch verläuft.
Erfahre mehr über die Ursachen, Symptomatik und Behandlung der einzelnen pädiatrischen Virusexantheme...
7 Minuten
Die Neurofibromatose, auch Morbus Recklinghausen genannt, umfasst eine Gruppe hereditärer neuroektodermaler Systemerkrankungen, die entweder durch eine autosomal dominante Vererbung oder durch spontane Mutationen entstehen. Insgesamt bestehen acht unterschiedliche Typen der Neurofibromatose, wobei der Typ 1 und der Typ 2 die am häufigsten auftretenden Neurofibromatosen darstellen. Begleiterscheinungen, die unabhängig des jeweiligen Typs auftreten, sind unteranderem Pigmentflecken, das Auftreten von gutartigen und bösartigen Tumoren und multiplen Papeln, die als Neurofibromen bezeichnet werden.
5 Minuten
Das Merkelzellkarzinom ist ein seltener, aber maligner Tumor der Haut. Der Name leitet sich von der Ähnlichkeit der Krebszellen zu normalen Merkel-Zellen der Haut ab. Das Merkelzellkarzinom entsteht meist an lichtexponierten Körperstellen in der hellhäutigen Bevölkerung. Es tritt vorwiegend bei älteren Patienten ab dem 70. Lebensjahr und bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem auf. Die klinischen Symptome kann man sich mit dem Akronym AEIOU merken. Hierbei steht A für asymptomatisch sprich schmerzlos, E für die schnelle Expansion, I für Immunsupprimierte Patienten, O für ältere (older) Patienten und U für die Lokalisation in UV-exponierter Haut.
6 Minuten
Liegen rötliche bis gelbliche Mastzellanhäufungen in der Hautschicht vor, die zu Plaques zusammenlaufen können, spricht man von einem Mastozytom. Das Mastozytom ist durch leicht erhabene, rotbraune bis gelbliche Infiltrate mit einen Durchmesser von mehreren Zentimetern gekennzeichnet. Die Symptomatik tritt am Rumpf oder den Oberschenkeln auf, wobei Hand- und Fußflächen meist ausgespart werden. Es lässt sich eine Differenzierung zwischen einer isolierten, disseminierten und diffusen Mastozytose treffen. Kindliche Mastozytome sind fast immer rein kutan und bilden sich spontan zurück.
6 Minuten
Die Syphilis ist eine durch Geschlechtsverkehr übertragene Erkrankung, die durch das Bakterium Treponema pallidum ausgelöst wird. Die Infektion verläuft in vier Stadien und wird zusätzlich in eine Früh- oder Spät-Syphilis unterteilt. Typische Symptome der primären Phase sind Geschwüre an den Geschlechtsorganen und Lymphknotenschwellungen. Nach Manifestation des Primäreffekts „Ulcus durum“ entstehen im Sekundärstadium polymorphe Exantheme im Genitalbereich.
9 Minuten
Die Langerhans-Zell-Histozytose, auch Langerhanszell-Granulomatose genannt, lässt sich in drei Erscheinungsformen unterteilen: die Hand-Schüller-Christian-Krankheit, das eosinophile Granulom und die Abt-Letterer-Siwe Krankheit. 70% der Langerhans-Zell-Histiozytosen werden durch das eosinophile Granulom als häufigste und gutartige Form vertreten. Die Histiozytose X wird durch lokalisierte oder generalisierte Poliferationen pathologischer Langerhans-Zellen verursacht. Obwohl die Erkrankung in jedem Lebensalter auftreten kann, wird sie überwiegend im Kindesalter diagnostiziert.
5 Minuten
Herpes Zoster, auch als Gürtelrose bekannt, ist eine Viruserkrankung, die durch einen schmerzhaften Bläschenausschlag in einem definierten Dermatom gekennzeichnet ist. Herpes Zoster stellt die Zweiterkrankung nach einer Windpocken-Virus-Infektion dar. Es handelt sich dabei um eine Reaktivierung der im Körper verbliebenen Varizella-Zoster-Viren (VZV), die aufgrund eines hohen Alters oder eines geschwächten Immunsystems des Betroffenen stattfindet. Die Gürtelrose wird hauptsächlich von Symptomen wie einem allgemeinen Krankheitsgefühl, leichtem Fieber und gürtelförmigem Hautausschlag mit flüssigkeitsgefüllten Bläschen, die später verkrusten, begleitet.
5 Minuten
Hereditäre Ichthyosen sind Verhornungsstörungen der Haut, die mit einer vermehrten Bildung von Schuppen und einer gestörten Barrierefunktion einhergehen. Die Schuppungen treten oftmals nur an den Hand- und Fußinnenflächen auf, können sich aber auch über den gesamten Körper erstrecken. Hereditäre Ichthyosen können isoliert oder im Rahmen von Syndromen auftreten. Sie werden meist vererbt und entstehen durch Mutationen in den Genen, die für die epidermale Differenzierung und die Hautbarriere verantwortlich sind. Einige Formen der hereditären Ichthyosen bilden Blasen, die sogar zu bakteriellen Infektionen führen können.
6 Minuten
Die heterogene Krankheitsgruppe der hereditären Epidermolysen zeichnet sich durch Mutationen aus, die zu einem Strukturverlust der basalen Keratinozyten und Strukturproteinen führen. Durch kleine Traumata und mechanische Reizungen entstehen an Haut und Schleimhäuten Blasen. Die zahlreichen Formen der Epidermolysen lassen sich in drei Kategorien unterteilen: Epidermolysis bullosa simplex, junctionalis und dystrophica.
12 Minuten
Die Haut stellt das Flächenorgan des menschlichen Körpers dar, welche den Körper vor Umgebungsfaktoren und vor Austrocknung schützt. Die Haut lässt sich in drei Schichten unterteilen: Die Oberhaut (Epidermis) besteht aus einer Hornschicht. Die Lederhaut (Dermis) setzt sich aus einer Papillarschicht und einer Netzschicht zusammen. Zuletzt findet man die Unterhaut (Subcutis) mit Fettpolstern vor. In dieser befinden sich ebenfalls Drucktastkörperchen sowie Haarbälge. Die Haut erfüllt weitere existenzsichernde Funktionen, die wir in dieser Episode besprechen werden.
8 Minuten
Granulomatöse Entzündungen sind chronische Entzündungen der Haut, die durch das Auftreten kleiner knötchenartiger Zellansammlungen (Granulome) gekennzeichnet sind. Diesen können sowohl infektiöse als auch nicht-infektiöse Ursachen zugrunde liegen. In dieser Episode werden das Granuloma anulare, das Melkersson-Rosenthal-Syndrom und die Necrobiosis lipoidica thematisiert, welche zu den Vertretern granulomatöser Entzündungen zählen.
4 Minuten
Das Erythema nodosum, welches auch als Knotenrose bezeichnet wird, ist eine akute Entzündung der Subkutis, sprich eine Form der Pannikulitis. Es handelt sich dabei um eine schmerzhafte entzündliche Hautveränderung, die mit rötlichen Papeln und Druckempfindlichkeit der betroffenen Stellen einhergeht. Die Hautveränderung tritt meist an beiden Unterschenkelstreckseiten, am Knie oder am Sprunggelenk auf. Das Erythema nodosum wird als allergische Überreaktion (Typ III) der Haut angesehen, die im Zusammenhang mit Sarkoidosen, Infektionen, entzündlichen Darmerkrankungen, rheumatischem Fieber oder Arzneimitteln auftritt.
6 Minuten
Das Erysipel, umgangssprachlich auch als Wundrose bezeichnet, ist eine bakterielle Infektion und Entzündung der oberen Hautschichten und Lymphwege, die sich durch eine scharf begrenzte Rötung mit zungenförmigen Ausläufern und gelegentlich einer epidermalen Beteiligung auszeichnet. Diese Hautentzündungen treten typischerweise an den Unterschenkeln und Füßen, selten jedoch auch im Gesicht auf. Das Erysipel ist eine durch Streptokokken der Gruppe A verursachte Infektion der Lymphgefäße in der Dermis. Die Symptome einer Wundrose sind durch eine Schwellung der Lymphknoten, ausgeprägtes Krankheitsgefühl, Druckschmerz, Fieber und Kopfschmerzen gekennzeichnet.
9 Minuten
Das Ekzem ist eine Gruppe entzündlicher Hauterkrankungen, die nicht-infektiöse Entzündungsreaktionen der Haut auslösen und durch einen direkten Kontakt mit hautreizenden oder allergieauslösenden Stoffen entstehen. Die Symptome äußern sich durch eine gerötete Haut, Blasen und Juckreiz. Die meisten Ekzemformen lassen sich in das atopische Ekzem, das allergische Kontaktekzem oder das toxische Kontaktekzem einteilen.
5 Minuten
Die Dermatomyositis ist eine seltene durch Antikörper oder Immunkomplex bedingte Autoimmunerkrankung der Haut und inneren Organe. Diese ist eng mit der Polymyositis verbunden, welche eine Muskelschwäche der Schulter- und Beckenmuskulatur, die auf eine Entzündung zurückzuführen ist, darstellt. Treten zusätzlich zu der Muskelschwäche ebenfalls Hautveränderungen, wie ödematöse Erytheme, auf, wird diese als Dermatomyositis eingestuft.