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  3. EKG - Ein Konstruktives Gespräch Podcast

Episoden

1 Stunde 12 Minuten
Ein Anästhesist wird wegen Mordes angeklagt, weil er auf der Intensivstation eine Therapiezieländerung vorgenommen hat. Nach 420 Tagen Untersuchungshaft folgt der Freispruch — aber nur, weil ein Gegengutachten zeigt, dass das ursprüngliche Gutachten fachlich nicht haltbar war.

Thomas Bein hat dieses Gegengutachten geschrieben. Mit Carsten und Christian geht er den Fall durch: warum jemand am Beatmungsgerät nicht an einer Atemdepression sterben kann, wie eine handschriftliche Kurve zum Beweisproblem wird und was das Gericht bei der Kommunikation mit Angehörigen tatsächlich verlangt.

Dazu die Konsequenzen für die tägliche Arbeit: Dokumentation von Anordnung und Durchführung, der zeitlich begrenzte Therapieversuch als Alternative zum Entweder-oder, die Rolle der Pflege im Entscheidungsprozess und die Frage, wer in Deutschland eigentlich medizinischer Gutachter werden darf.

Shownotes

Therapiezielumstellung und Morphingabe: Ein Intensivmediziner wird wegen Mordes vor Gericht gestellt – ein Prozessbericht aus Sicht des Verteidigers und der Sachverständigen

Ins Mark getroffen: Was meine Krebserkrankung für mich als Intensivmediziner bedeutet

Freispruch für Anästhesisten im Regensburger Schwurgerichtsprozes

Anklage Mord: Was Intensivärzte fürchten (müssen)

Bürgerliches Gesetzbuch (BGB). § 1827 Patientenverfügung; Behandlungswünsche oder mutmaßlicher Wille des Betreuten.

Bürgerliches Gesetzbuch (BGB). § 1828 Gespräch zur Feststellung des Patientenwillens.

Bürgerliches Gesetzbuch (BGB). § 630d Einwilligung.

Bürgerliches Gesetzbuch (BGB). § 630e Aufklärungspflichten.

Bürgerliches Gesetzbuch (BGB). § 630f Dokumentation der Behandlung.

Bundesgerichtshof. (2010). Urteil vom 25. Juni 2010, Az. 2 StR 454/09. Behandlungsabbruch auf der Grundlage des Patientenwillens.

Münch, U., Duttge, G., Eggardt, T. J., et al. (2025). Behandlung und Begleitung von Erwachsenen am Lebensende auf der Intensivstation: Zentrale Aspekte zum Lebensende und zum Sterben. Die Anaesthesiologie, 74, 581–586. https://doi.org/10.1007/s00101-025-01569-8

Knochel, K., Barndt, I., Duttge, G., et al. (2025). Behandlung und Begleitung von Erwachsenen am Lebensende auf der Intensivstation: Therapiemaßnahmen und Begleitung am Lebensende. Die Anaesthesiologie, 74, 675–682. https://doi.org/10.1007/s00101-025-01570-1

Jöbges, S., Seidlein, A.-H., Knochel, K., Michalsen, A., Duttge, G., Supady, A., et al. (2024). Zeitlich begrenzter Therapieversuch („time-limited trial“, TLT) auf der Intensivstation. Medizinische Klinik – Intensivmedizin und Notfallmedizin, 119, 291–295.

Waydhas, C., Deininger, M., Dubb, R., et al. (2024). Interprofessionelle Handlungsfelder in der Intensivmedizin – Empfehlungen der DIVI. Deutsche Medizinische Wochenschrift, 149(7), 400–406. https://doi.org/10.1055/a-2246-9536

Moormann, N., Meesters, S., Kaur, S., Voltz, R., Adler, C., et al. (2026). Therapiezieländerung auf einer kardiologischen Intensivstation – eine retrospektive Aktenanalyse. Medizinische Klinik – Intensivmedizin und Notfallmedizin.

Szymczak, H., Dodoo-Schittko, F., Brandstetter, S., Rohr, M., Blecha, S., Bein, T., & Apfelbacher, C. (2023). Trajectories of quality of life, return to work, psychopathology, and disability in survivors of the acute respiratory distress syndrome (ARDS): A three-year prospective cohort study (DACAPO). Journal of Critical Care, 78, 154356. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2023.154356

Strafprozessordnung (StPO). § 73 Auswahl des Sachverständigen.

Bundesärztekammer. (2025). Curriculum Medizinische Begutachtung (3. Auflage, 13. März 2025, 64 Unterrichtseinheiten).

Gesetz über die Entschädigung für Strafverfolgungsmaßnahmen (StrEG). § 7 Umfang des Entschädigungsanspruchs.

Strafgesetzbuch (StGB). § 211 Mord.

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58. Jahrestagung DGIIN
55 Minuten
Wenn 60 Kilometer vor der Küste jemand über Brustschmerz klagt, ist der nächste Herzkatheter nicht zehn Minuten entfernt, sondern womöglich zwei Stunden – und das nur, wenn Wind, Welle und Sichtweite mitspielen. In dieser Folge sprechen wir mit Elmar Heidenescher von Medical Offshore Support darüber, wie medizinische Versorgung auf Plattformen, Schiffen und in Windenergieanlagen tatsächlich funktioniert: welche EKG-Systeme dort im Einsatz sind, wie Befunde telemedizinisch an Land übertragen und mit Ärztinnen und Ärzten in der Klinik besprochen werden, und wie am Ende die Entscheidung fällt – weiter beobachten oder Medevac.

Wir gehen die typischen Einsatzbilder durch: kardiale Beschwerden, Schlaganfallverdacht, Arbeitsunfälle, Stromunfälle in der Anlage, dazu der ganz normale allgemeinmedizinische Alltag einer Crew. Elmar erklärt Rettungskonzepte zwischen Hubschrauber und Schiff, HEMS-Strukturen offshore, Rope Rescue in der Gondel, den PACE-Plan als Rückfallebene und was Prolonged Care auf See für Material, Ausbildung und Nerven bedeutet. Zum Schluss der Blick nach vorn und in die Gegenrichtung: Telemedizin, Ultraschall und digitale Diagnostik offshore – und die Frage, was die Rettung an Land von diesen Konzepten lernen kann, etwa beim Einsatz in einer Windenergieanlage im Binnenland.

Stichworte zur Folge

Homepage: https://medical-offshore-support.com

LinkedIn Medical Offshore Support: https://www.linkedin.com/company/102853405/admin/dashboard/

LinkedIn Elmar: https://www.linkedin.com/feed/

Boot vs Schiff: https://saltwaters.de/blogs/news/boote-vs-schiffe-was-ist-der-unterschied-und-welche-arten-gibt-es

Warum ist es ein U-Boot und kein U-Schiff: https://de.wikipedia.org/wiki/U-Boot

Überleben im Wasser: https://de.wikipedia.org/wiki/Ertrinken

Überlebensanzüge: https://mullion-pfd.com/de/technisch/normen

Offshore-Rettung und medizinische Versorgung

Konzept zur unverzüglichen Rettung und medizinischen Versorgung von Beschäftigten in der Offshore-Windindustrie, Schleswig-Holstein/Niedersachsen, 2023.

https://www.schleswig-holstein.de/DE/fachinhalte/A/arbeitsschutz/Downloads/konzept_offshore_rettung_medVersorgung.pdf

Erweiterte Erste Hilfe in Windenergieanlagen

DGUV Information 204-041.

https://www.dguv.de/fb-erstehilfe/themenfelder/erste-hilfe-windenergie/index.jsp

Notfallsanitäter und eigenverantwortliche Maßnahmen

§ 2a NotSanG.

https://www.gesetze-im-internet.de/notsang/__2a.html

Medizinische Ereignisse auf Offshore-Windenergieanlagen

Warnecke, T., et al. (2023). Medizinische Ereignisse auf Windenergieanlagen offshore – retrospektive Analyse der Behandlungsdaten 2017–2020. Notfall + Rettungsmedizin, 26, 575–582.

https://link.springer.com/article/10.1007/s10049-021-00938-1

Hubschrauberevakuationen von Offshore-Anlagen

Warnecke, T., et al. (2023). Indikationen für eine Evakuierung mittels Hubschrauber von Offshore-Anlagen. Der Notarzt, 39(3), 130–138.

https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/a-1903-1170

Telemedizin auf See

Battineni, G., et al. (2023). The use of radio and telemedicine by TMAS centers in provision of medical care to seafarers: A systematic review. Journal of Personalized Medicine, 13(7), 1171.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37511784/

STEMI und Fibrinolyse bei langer Transportzeit

ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes, 2023.

https://www.escardio.org/guidelines/clinical-practice-guidelines/all-esc-practice-guidelines/acute-coronary-syndromes/

Polytrauma und „Golden Hour“

AWMF S3-Leitlinie Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung.

https://www.awmf.org/aktuelles/awmf-aktuell/polytrauma-/-schwerverletzten-behandlung

Cold Water Survival

International Maritime Organization: Guide for Cold Water Survival.

https://wwwcdn.imo.org/localresources/en/OurWork/Safety/Documents/MSC.1-Circ.1185-Rev.1%20-%20Guide%20For%20Cold%20Water%20Survival.pdf

HUET – Helicopter Underwater Escape Training

OPITO Standard.

https://opito.com/standards-and-qualifications/industry-standards-library/helicopter-underwater-escape-training-huet-with-emergency-breathing-system-ebs

Offshore-Sicherheitsausbildung

Global Wind Organisation – Basic Safety Training.

https://www.globalwindsafety.org/standards/basic-safety-training-standard

Maritime Medizin in Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Maritime Medizin e.V.

https://www.maritimemedizin.de/

Offshore-Notfallmanagement und Leitstelle

Gesellschaft für maritimes Notfallmanagement / Notfallleitstelle Offshore-Windparks.

https://www.gmn-bremen.de/now

PACE-Planung

Primary – Alternate – Contingency – Emergency.

Das „E“ steht für Emergency, nicht für „Exit“.

https://www.army.mil/article/157232/Nonstandard_logistics_success_in_unconventional_warfare/

https://www.ampelmann.nl/

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58. Jahrestagung DGIIN
36 Minuten
Antonia ist Kinderkrankenschwester in der Notaufnahme in Passau — und sitzt für dieses Gespräch mit Carsten an einem Strand in Kalifornien. Wie es dazu kam und warum sie schon als Kind wusste, dass sie in die Kinderkrankenpflege will, erzählt sie offen.

Es geht um den Tod ihres Bruders mit einer Gastroschisis, der ihre Berufswahl geprägt hat, um den Alltag in der Kindernotaufnahme zwischen Pseudokrupp, Triage und besorgten Eltern, und um die Frage, warum die Betreuung der Angehörigen oft mehr Raum einnimmt als die des Kindes.

Dazu ein Blick auf ihr Jahr als Care Professional bei einer Gastfamilie in Boston: Wie das Programm funktioniert, was ein deutsches Examen dort wert ist, wie Arbeitsverträge und Wechseloptionen geregelt sind — und was sie fachlich aus der Eins-zu-eins-Betreuung eines Kindes mit Zerebralparese mitgenommen hat.

Shownotes

Instagram

Website

Apex Social

Insta Apex Social

Apex Social – Auslandsprogramm für Pflegefachpersonen und andere Care Professionals, unter anderem in den USA

Color Code Personality Science – Persönlichkeitsmodell mit vier Farbtypen zur Reflexion von Motivation und Kommunikation

DiSC-Modell – Persönlichkeits- und Kommunikationsmodell mit vier Verhaltensstile

ERNICA Guideline Gastroschisis – europäische evidenzbasierte Leitlinie zu Diagnostik, Geburt, Therapie und Nachsorge

EPIPAGE-2, EPICE und SHIPS – europäische Daten zu Frühgeburtlichkeit, Überleben und langfristigem Outcome

Family-Centered Care – systematischer Review zur familienzentrierten Versorgung in pädiatrischen Notaufnahmen

Manchester Triage System „Worried Parent“ – Studie zur Ersteinschätzung pädiatrischer Patient/innen und zur Kategorie „besorgte Eltern“

Elterliche Sorge als klinischer Hinweis – Studie zur Bedeutung des „Bauchgefühls“ von Eltern und Gesundheitsfachpersonen bei kranken Kindern

Yoga und Stressreduktion – wissenschaftliche Untersuchung zu Mind-Body-Interventionen bei Beschäftigten im Gesundheitswesen

Gastroschisis Selbsthilfegruppe Deutschland – Austausch, Informationen und Vernetzung für Betroffene und Familien

Kindernetzwerk e. V. – bundesweite Beratung und Vernetzung für Familien mit chronisch kranken oder behinderten Kindern

bvkm – Informationen, Beratung und Vernetzung für Menschen mit Cerebralparese sowie körperlichen und mehrfachen Behinderungen

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58. Jahrestagung DGIIN
36 Minuten
Carsten und Christian sprechen mit Max über die oft unterschätzte Welt der Anästhesiepflege. Wo genau verläuft die Grenze zwischen ATA und Pflegefachperson, wenn im Aufwachraum plötzlich der Pflegeprozess eingeleitet werden muss? Warum sind Kolleg:innen mit Intensiverfahrung in der Einleitung so viel ruhiger – und was verrät ein Katecholamin-Perfusor über zwei völlig verschiedene Arbeitswelten? Und wie viel Nachhaltigkeit steckt eigentlich in einem Kreisteil, das ursprünglich fürs Tauchen erfunden wurde? Gute Narkoseführung beginnt lange vor der ersten Spritze und endet nicht an der Schleusenmarkierung auf dem Boden.

Shownotes:

Gesetz über die Pflegeberufe - (Pflegeberufegesetz - PflBG)

§ 4 Vorbehaltene Aufgaben, Pflegeprozessverantwortung

§ 5 Ausbildungsziel

§ 8 Gemeinsames Ausbildungsziel

Gesetz über den Beruf der Anästhesietechnischen Assistentin und des Anästhesietechnischen Assistenten und über den Beruf der Operationstechnischen Assistentin und des Operationstechnischen Assistenten (Anästhesietechnische- und Operationstechnische-Assistenten-Gesetz - ATA-OTA-G)

weitere Shownotes:

Berufsordnung NRW

Laufrateneffekt

ZVK Bestükung  Meyn, D., Hesener, T., Kreysing, L. et al. Entwicklung einer Infusionsschemata zur Vermeidung von Kompatibilität auf der Erwachensintensivstation. Med Klin Intensivmed Notfmed 121, 364–371 (2026)

Weitere Shownotes

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58. Jahrestagung DGIIN
46 Minuten
Carsten und Christian sprechen mit Marco Monnig, Notfallsanitäter mit Schwerpunkt präklinische Beatmung und Intensivtransport. Warum entscheidet sich der Erfolg einer NIV nicht am Gerät, sondern in den ersten Minuten beim Vertrauensaufbau? Und wie müssen Notfallsanitäter:innen ihre Fragen stellen, wenn Patient:innen unter der Maske nur noch mit Daumen hoch oder Daumen runter antworten können? Beatmung beginnt nicht in der Klinik, sondern auf der Straße und will wie eine Sprache gelernt und gesprochen werden.

Shownotes

Oxygen is in the air: NIV zur Präoxygenierung bei einer Notfallintubation – News Papers 

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Über diesen Podcast

EKG ist ein besonderer Podcast zur Fach- und Funktionspflege. Wir geben Einblicke in die Welt der Intensivstationen und besprechen spezielle Themen für diese besonderen Bereiche. In konstruktiven Gesprächen tauchen wir mit euch in diese besondere Welt ein und zeigen, wieviele spannende Themen die Pflege bereithält.
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Worum geht es? Danach fragen wir noch nach dem Grund.

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