Medizin - Open Access LMU - Teil 05/22 Archiv
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Bei 13jährigen Schulkindern (n = 2244) in 23 Orten der Bundesrepublik sowie bei 224 Schulkindern im ausreichend jodversorgten Stockholm wurde das Schilddrüsenvolumen sonographisch bestimmt. Dabei ergab sich, daß die Schilddrüsengröße von Norden nach Süden zunimmt. Deutliche Endemienester gibt es in den mittleren Regionen der Bundesrepublik. Als mittleres Schilddrüsenvolumen wurden bei den schwedischen Kindern 4,2 ml, bei den deutschen Kindern 9,3 ml ermittelt. Mehr als ein Drittel der deutschen Kinder haben ein größeres Schilddrüsenvolumen als das größte in Schweden gemessene Volumen. Die Ergebnisse stützen die Notwendigkeit der Jodsalzprophylaxe für die ganze Bundesrepublik.
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Nach deskriptiver Darstellung des Schultergelenks und seiner umliegenden Strukturen werden am Beispiel der Abduktion die auf Cavitas glenoidalis und Fornix humeri wirkenden Kräfte erläutert. Besonders wird auf die funktionelle Bedeutung der gelenknahen Muskeln (sogenannte Rotatorenmanschette) für die Aufrechterhaltung des Gelenkkontaktes und die Entlastung des Fornix humeri bei bestimmten Bewegungen hingewiesen. Schließlich wird eine tabellarische Zusammenstellung der Schultermuskeln in der Reihenfolge ihrer Wirksamkeit auf bestimmte Bewegungen angegeben.
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In the cervical region the fibres of the interspinous and nuchal ligaments pass in an anteroc ranial direction: they act against diminishing of the cervical lordosis. In the thoracic region, longitudinal bundles of fibres connect the tops of the spinous processes; they act against an augmentation of the thoracal kyphosis. Between thoracal kyphosis and lumbal lordosis there is no exact course of the fibres of the interspinous ligts. ("thorakolumbaler "Übergangsbereich"). In the lumbar spine the fibres of the interspinous ligts., being very strong, pass in a posterocranial direction. They have the function of limitation the range of flexion ventrally and of limiting backwards - shifting of the cranial vertebra in dorsal-flexion. In the lumbosacral segment additional fibres, arising from the top of the 5th lumbar spinous process, pass in a posterocaudal direction and interlace with the thoracolumbar fascia , whose fibres form — below the 4 th lumbarvertebra — ascissor - latticed structure. The supraspinous ligt. lies superficially to the thoracolumbar fascia. Its fibres pass several spinous processes. I t ends caudally at the 4th lumbar spinous process.
