EPISODE 19: Wenn das Herz schwer wird – Dekompensierte Herzinsuffizienz (NYHA III)

🫀 Atemnot beim Treppensteigen, geschwollene Beine am Abend und
die Last des Alltags – im heutigen Fall analysieren wir die
Krankengeschichte von Frau Anna Berger (62). Nach einem
Myokardinfarkt und unter massiver psychosozialer Belastung zeigt
sie das klassische Bild einer globalen Herzinsuffizienz.


Inhalt dieser Episode:




Klinische Leitsymptome: Belastungsdyspnoe,
Orthopnoe und Nykturie – wie man die Schweregrade nach NYHA
sicher einordnet.




Pathophysiologie im Fokus: Die Kaskade von
Hypertonie über Myokardinfarkt bis hin zum Remodeling des
Herzmuskels.




Diagnostik-Standard: Warum BNP/NT-proBNP
wegweisend ist und was wir in der Echokardiografie (EF) und
im Röntgen-Thorax suchen.




Die "Big Four" der Therapie: Moderne
medikamentöse Einstellung mit ACE-Hemmern/ARNI, Betablockern,
Aldosteronantagonisten und SGLT2-Hemmern.




Psychokardiologie: Warum die Umstellung von
Citalopram auf Sertralin bei Herzpatienten lebenswichtig sein
kann (QT-Zeit!).




Differentialdiagnosen: Abgrenzung zur
Takotsubo-Kardiomyopathie und zur chronisch-venösen
Insuffizienz (CVI).




Diese Episode bietet eine perfekte Struktur für die
Patientenvorstellung in der Fachsprachprüfung (FSP) und vertieft
das kardiologische Basiswissen für den Klinikalltag.


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