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Rapid Fire: Epidurale Abszesse

Rapid Fire: Epidurale Abszesse

SpineDocs vor 1 Jahr

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6:48

In dieser Episode diskutieren Dr. Stefan Motov und Dr. Sami
Ridwan die Herausforderungen und Ansätze bei der Diagnose und
Behandlung von spinalen epiduralen Abszessen. Sie beleuchten die
Bedeutung der Bildgebung, die Notwendigkeit schneller
Entscheidungen in der Therapie und die Vorzüge minimalinvasiver
chirurgischer Techniken.

Takeaways

Epidurale Abszesse sind oft bei immunsupprimierten Patienten zu
finden. Die Bildgebung ist entscheidend für die Diagnose und
Therapieplanung. Frühe chirurgische Intervention kann
lebensrettend sein. Antibiotika sollten schnellstmöglich bei
septischen Patienten verabreicht werden. Minimalinvasive
Techniken reduzieren das Risiko und die Erholungszeit. Die
Symptomatik bestimmt die Dringlichkeit der Behandlung. Eiter
sollte möglichst flüssig sein, um die Entfernung zu erleichtern.
Die Zusammenarbeit mit Radiologen ist wichtig für die Diagnose.
Die OP-Indikation besteht in der Regel bei größeren Abszessen.
Die Behandlung erfolgt analog zur Diszitis, sowohl in der
Antibiose als auch in der Dauer.

Literatur:

Suppiah S, Meng Y, Fehlings MG, Massicotte EM, Yee A, Shamji MF.
How Best to Manage the Spinal Epidural Abscess? A Current
Systematic Review. World Neurosurg. 2016 Sep;93:20-8. doi:
10.1016/j.wneu.2016.05.074. Epub 2016 Jun 1. PMID: 27262655.

Tuchman A, Pham M, Hsieh PC. The indications and timing for
operative management of spinal epidural abscess: literature
review and treatment algorithm. Neurosurg Focus. 2014
Aug;37(2):E8. doi: 10.3171/2014.6.FOCUS14261. PMID: 25081968.

Erik Schulz, Linda Bättig, Felix C. Stengel, Lorenzo Bertulli,
Nader Hejrati, Maximilian Wegener, Carol Strahm, Benjamin
Martens, Martin N. Stienen, Stefan Motov. Management and outcome
of whole-spine epidural abscesses – institutional case series and
systematic review. Brain and Spine. Volume 5. 2025, 104297, ISSN
2772-5294, https://doi.org/10.1016/j.bas.2025.104297.