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  4. Rapid Fire: Lumbale Anschlussdegeneration
In dieser Rapid Fire Episode der Sommerpause diskutieren Dr. Sami
Ridwan und Dr. Stefan Motov in 5 Minuten die lumbale
Anschlussdegeneration, ihre Definition, Diagnosemethoden und
Therapieansätze. Sie betonen die Wichtigkeit einer differenzierten
Betrachtung der Symptome und der Bildgebung, um die geeignete
Behandlung zu wählen. Die Episode schließt mit einem Ausblick auf
zukünftige Themen, insbesondere die Spinalkanalstenose.  
Takeaways

Anschlussdegeneration ist häufig bei Patienten nach
Lendenwirbelsäulenoperationen zu sehen.

Bildgebung ist entscheidend für die Diagnose von
Anschlussdegeneration.

Konservative Behandlung ist der erste Schritt bei der
Therapie.

Nicht jede Anschlussdegeneration erfordert eine Behandlung.

Die Entscheidung für eine Operation hängt von der Stabilität
und Symptomatik ab.

Dekompression kann ausreichend sein, wenn keine Instabilität
vorliegt.

Die Art der Symptome beeinflusst die Therapieentscheidung.

Es ist wichtig, die Nervenwurzel bei foraminaler Stenose zu
dekomprimieren.

Literatur:

Sears WR, Sergides IG, Kazemi N, Smith M, White GJ, Osburg B.
Incidence and prevalence of surgery at segments adjacent to a
previous posterior lumbar arthrodesis. Spine J. 2011
Jan;11(1):11-20. doi: 10.1016/j.spinee.2010.09.026. PMID:
21168094.

Früh A, Leißa P, Tkatschenko D, Truckenmüller P, Wessels L,
Vajkoczy P, Bayerl S. Decompression with or without fusion in
degenerative adjacent segment stenosis after lumbar fusions.
Neurosurg Rev. 2022 Dec;45(6):3739-3748. doi:
10.1007/s10143-022-01875-4. Epub 2022 Oct 4. PMID: 36194374;
PMCID: PMC9663396.

Park P, Garton HJ, Gala VC, Hoff JT, McGillicuddy JE. Adjacent
segment disease after lumbar or lumbosacral fusion: review of the
literature. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Sep 1;29(17):1938-44.
doi: 10.1097/01.brs.0000137069.88904.03. PMID: 15534420.

Paziuk T, Neuman BJ, Conaway W, Kothari P, Henry TW, Kepler CK,
Schroeder GD, Vaccaro AR, Hilibrand AS. Does decompression
adjacent to arthrodesis in the lumbar spine predispose patients
to adjacent segment degeneration and disease: A retrospective
analysis. J Orthop. 2023 Apr 25;40:52-56. doi:
10.1016/j.jor.2023.04.009. PMID: 37188147; PMCID: PMC10172830.

 
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„Rapid Fire: Lumbale Anschlussdegeneration“

Worum geht es? Danach fragen wir noch nach dem Grund.

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