Intensive Care Breakdown Archiv
50 Episoden
6 Minuten
Sollten alle Patient:innen nach Herzinfarkt weiterhin routinemäßig Betablocker erhalten? Die große randomisierte REBOOT-Studie geht dieser lange ungeprüften Annahme nach – im Kontext moderner Reperfusion, vollständiger Revaskularisation und zeitgemäßer Pharmakotherapie.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2504735
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2504735
14 Minuten
Burnout ist einer der stärksten Risikofaktoren für Fehler, Jobwechsel und psychische Belastungen im Intensivbereich. Die HELLO-Trial prüft ein einfaches, praxistaugliches Programm zur Stärkung von Teamkultur und Wertschätzung. In dieser Folge erfährst du, warum das Konzept weltweit relevant ist und welchen Beitrag systemische Ansätze leisten können.
https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-025-08134-2
https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-025-08134-2
11 Minuten
Die SuDDICU-Studie liefert erstmals internationale Hochqualitätsdaten zur selektiven Darmdekontamination (SDD) bei beatmeten Intensivpatienten. Warum wird SDD trotz dutzender Studien nur selten eingesetzt? Welche Sicherheitsbedenken bestehen? Wir beleuchten Studiendesign, klinische Relevanz und die Bedeutung für die tägliche Intensivmedizin.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2506398
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2506398
8 Minuten
Wie können wir im Frühstadium des septischen Schocks die Kreislauftherapie optimieren? Die kürzlich veröffentlichte ANDROMEDA-SHOCK-2-Studie liefert hierzu neue Impulse - mit Fokus auf die Kapillarrefillzeit als Zielgröße für eine individualisierte Hämodynamik. In dieser Folge besprechen wir den Studienaufbau, das Konzept dahinter und die Bedeutung für die klinische Praxis – ideal für Intensivmediziner:innen, Assistenzärzt:innen und Pflegeexpert:innen.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2840823
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2840823
8 Minuten
In dieser Folge besprechen wir die Studie BICARICU-2, die untersucht, ob eine Natriumbikarbonat-Infusion bei kritisch kranken Patienten mit schwerer metabolischer Azidose (pH ≤ 7,20) und moderater bis schwerer akuter Niereninsuffizienz die 90-Tage-Sterblichkeit senkt. Warum ist das relevant? Weil genau diese Konstellation in der Intensivmedizin eine große Herausforderung darstellt – und eine gezielte Therapie bislang keine klare Empfehlung hatte.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2840824
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2840824
9 Minuten
Die EVERDAC-Studie im New England Journal of Medicine stellt eine zentrale Intensivmedizin-Frage: Ist die invasive arterielle Blutdruckmessung bei Schockpatienten wirklich notwendig? Über 1000 Patient:innen wurden randomisiert – invasiv vs. automatisierte Blutdruckmanschette. Die Ergebnisse könnten den bisherigen Standard der hämodynamischen Überwachung infrage stellen.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2502136
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2502136
18 Minuten
Die neuen ERC Guidelines 2025 zur Neugeborenenreanimation bringen wichtige Anpassungen für Klinik- und Notfallteams. Sie definieren den Übergang von intra- zu extrauterinem Leben präziser als je zuvor – mit praxisnahen Empfehlungen zu Beatmung, Temperaturmanagement und Teamkoordination. Diese Folge erklärt, warum die Leitlinie wegweisend für Geburtshilfe und Neonatologie ist.
https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(25)00278-3/pdf
https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(25)00278-3/pdf
26 Minuten
Die neuen Leitlinien des European Resuscitation Council und der ESICM geben 2025 klare Empfehlungen für die Postreanimationsphase. In dieser Folge beleuchten wir, warum die Versorgung nach ROSC entscheidend für das Überleben und die neurologische Erholung ist – und welche neuen Strategien jetzt in der Intensivmedizin Priorität haben.
https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(25)00321-1/pdf
https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(25)00321-1/pdf
17 Minuten
Die Leitlinie erweitert erstmals klar definierte Empfehlungen für Prävention, Basismaßnahmen, Advanced Life Support und die Versorgung nach ROSC bei Kindern. Warum das wichtig ist? Weil neurologisches Outcome, Familienbetreuung und Systemstrukturen maßgeblich über Langzeiterfolg entscheiden. Diese Episode bereitet die Kernbotschaften einordnend und anwendungsorientiert auf.
https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(25)00279-5/pdf
https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(25)00279-5/pdf
23 Minuten
Die neuen ERC-Guidelines 2025 zum Adult Advanced Life Support bringen bedeutende Änderungen in Diagnostik, Algorithmen und Teamkommunikation. Wir besprechen, welche Empfehlungen aktualisiert wurden, wie sich die Evidenzlage verändert hat
https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(25)00281-3/pdf
https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(25)00281-3/pdf
9 Minuten
Die ATIS-NVAF-Studie liefert erstmals randomisierte Daten zur Frage, ob Patient:innen mit Schlaganfall, Vorhofflimmern und Atherosklerose von einer Kombination aus Antikoagulanz und Thrombozytenhemmer profitieren. Das Ergebnis: kein klinischer Vorteil – aber deutlich mehr Blutungen. Wir besprechen Design, Ergebnisse und die Konsequenzen für die Praxis.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41051787/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41051787/
9 Minuten
Die multizentrische PROTECMO-Studie liefert erstmals detaillierte Daten zur Häufigkeit, Dynamik und klinischen Relevanz der Thrombozytopenie unter VV-ECMO. Warum über 80 % der Patient:innen betroffen sind, ab welchen Werten das Blutungsrisiko steigt und warum Thrombozytentransfusionen kaum schützen
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40775790/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40775790/
8 Minuten
Die Altshock-2-Studie zeigt eindrucksvoll, dass nicht nur der initiale Laktatwert, sondern vor allem die Veränderung innerhalb der ersten 24 Stunden über die Prognose bei kardiogenem Schock entscheidet. Wir sprechen über optimale Cutoffs, die Bedeutung serieller Laktatmessungen und was das für den klinischen Alltag auf der Intensivstation bedeutet.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40504883/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40504883/
6 Minuten
Die Wahl der richtigen Methode für den Spontanatemtest (SBT) ist entscheidend, um Reintubationen zu vermeiden. Eine aktuelle Netzwerk-Metaanalyse mit über 6.000 Intensivpatient:innen zeigt erstmals vergleichend, welche Verfahren das Risiko am besten senken. Wir beleuchten Studiendesign, Ergebnisse und ihre Bedeutung für die klinische Praxis.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0012369224045756
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0012369224045756
10 Minuten
Viele Intensivpatient:innen über 50 entwickeln nach einem Delir langfristige Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsprobleme. Die IMPROVE-Studie prüfte erstmals systematisch ein kombiniertes Rehabilitationsprogramm. In dieser Folge sprechen wir über die wissenschaftliche Fragestellung, das Studiendesign und warum die Ergebnisse für die Praxis und künftige Therapiekonzepte relevant sind.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40402024/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40402024/
