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  3. Ein ganz gewöhnlicher Knochenjob Podcast
  4. Der OP-Bericht
Der OP-Bericht ist immer Aufgabe des Operateurs/der
Operateurin. Gerade, wenn Ihr noch am Anfang steht, sind
praktische Hinweise Gold wert, um bei der Erstellung den
Überblick zu behalten und Zeit zu sparen. Deshalb gibt’s in
dieser Folge die Insider-Tipps und Vorschläge von Lisa und
Daniela zur Struktur und zu den Inhalten.

Allgemeines

Frisch dabei? Neu im Haus? Von Ort zu Ort können die
Verfahren variieren. Also informiert euch vorab und haltet
Rücksprache mit dem Fach-/Ober- oder Chefarzt.

Umgang mit ICD und OPS-Codes

Warum es sich lohnt, Berichte noch am selben Tag zu erstellen

Prosa vs. Stichworte: Wie kurz Ihr euch fassen könnt

Eckdaten und Indikation

Das Team, die Zeiten, die Diagnosen und die Codes

Prozeduren mit Codes und Implantaten, Fremdmaterialien und
Probenentnahmen

Zur Anamnese/Indikation, der Dringlichkeit und warum ihr
elektive Eingriffe genauer beschreiben solltet

Und täglich grüßt das Murmeltier – in diesem Fall in Form der
Aufklärung

Vorbereitung, Zugang und allgemeine Inhalte

Gut gelagert. Blut gesperrt. Und wer macht jetzt den Abwasch
und deckt ab?

Team Time-out, WHO-Standard, Antibiose und Art der Anästhesie

Schnittführung, Zugangsweg und die Sache mit den Eigennamen

Details der Präparation und Blutstillung

Nicht nur beim Segeln und Wandern wichtig: „Landmarken“
beachten

Anatomische Besonderheiten und Gewebebeschaffenheit

Probleme, Komplikationen, Implantate

Osteosynthesen, Endoprothesen, Weichteileingriffe und
Arthroskopien

Jetzt geht’s ins Detail!

Rückzug

Spülung und Bluttrockenheit, Naht und Drainage

Zählkontrolle, Verband und Ruhigstellung

Procedere

Freigegebene Mobilisation, Ruhigstellung und Hilfsmittel

Labor- und Wundkontrollen, Zeitpunkt Faden- und Drainagen-Zug

Thromboseprophylaxe, Analgesie und Antibiose, Folgeeingriffe
mit Timeline

Beachten klinikeigener Standards mit vorgegebenen Schemata

Extra-Tipp: Schaut auch mal auf die Checkliste „OP-Bericht“ vom
JFOU

Historical Fact

Was passt besser zum OP-Bericht als noch ein Haken? Dieses Mal
geht’s um den Hohmann-Haken und seinen Erfinder!

Wie ihr uns erreicht

Ihr habt Fragen zum Podcast oder Themenwünsche?

Dann schreibt uns an podcast@otc-akademie.de.

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„Der OP-Bericht“

Worum geht es? Danach fragen wir noch nach dem Grund.

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