Darstellung der normalen knöchernen Gelenkanatomie mittels eines C-Bogen mit optionaler 3D-Bildgebung (ISO-C3D) im Vergleich zur SPIRAL-CT

Darstellung der normalen knöchernen Gelenkanatomie mittels eines C-Bogen mit optionaler 3D-Bildgebung (ISO-C3D) im Vergleich zur SPIRAL-CT

Beschreibung

vor 16 Jahren
Die gegenwärtige Routine in der Versorgung von unfallchirurgischen
und orthopädischen Patienten beinhaltet das konventionelle Röntgen
in zwei Ebenen, gegebenenfalls eine genaue Schnittbilddiagnostik
mittels CT. Die intraoperative Kontrolle erfolgt meist anhand der
Durchleuchtung mit einem konventionellen C-Bogen. Die
dreidimensionale intraoperative Darstellung war bisher routinemäßig
nicht möglich und nur an den sehr wenigen Krankenhäusern mit
mobilen oder im OP installierten CT verfügbar. Dies gilt auch für
die Navigation, die sich lediglich auf die präoperativen CT-Daten
stützte. Mit dem ISO-C3D ist nun erstmals ein Gerät verfügbar, das
intraoperativ dreidimensionale Schnittbilder einfach und schnell
erzeugen kann. Die voliegende Studie konnte zeigen, dass, die von
dem ISO-C3D generierten Schnittbilder an den Gelenken der
Extremitäten und an der Halswirbelsäule den Ansprüchen der modernen
Radiologie im Bezug auf Bildqualität, Bildrauschen,
Kortikalisdarstellung und Gelenkpräsentation genügen. In diesem
Bereich kann der ISO-C3D als volleinsetzbares mobiles CT-Gerät
angesehen werden. Diese Aussage gilt auch im Bezug auf die
Navigation, bei der er die Möglichkeit bietet, die Datensätze
ständig während einer Operation zu aktualisieren. Im Bereich des
Rumpfes verschlechtert sich die Bildqualität des ISO-C3Ddeutlich.
Aber der Informationsgehalt der Schnittbilder des ISO-C3D reicht
aus, um die Lage von eingebrachtem Osteosynthesematerial sicher zu
beurteilen. Die Datensätze sind ebenfalls geeignet, um
Navigationssysteme zu unterstützen und somit die operative
Genauigkeit zu steigern. Der ISO-C3D ist ein Gerät, das schnell,
mobil und bei geringen Kosten, im Vergleich zu einer CT,
dreidimensionale Hochkontrastschnittbilde erstellen kann, die im
Bereich der Extremitäten voll aussagekräftig sind. Darüber hinaus
kann er auch im Bereich des Rumpfes für verschiedene Anforderungen
ausreichende Bildinformation liefern.

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